Ісаєнко С. В. Клініко-психопатологічні закономірності формування суїцидальної поведінки у онкологічно хворих. Сучасна система психопрофілактики

У ході роботи з метою на основі вивчення клініко-психопатологічних особливостей депресивних розладів і механізмів формування суїцидальної поведінки у онкологічних хворих розробити персоніфіковану систему їх психопрофілактики проведено комплексне обстеження 154 хворих обох статей з онкологічною патологією поза мозкової локалізації у яких було діагностовано депресивні розлади. Основну групи склали 103 хворих, які взяли участь в розробленій програмі корекції депресивних розладів і профілактики суїцидальної поведінки; контрольну– 51 хворих, які отримували стандартну протипухлинну терапію. Встановлено, що клінічна картина депресивних розладів у обстежених хворих представлена тривожним (28,1±1,3% хворих з раком легенів і бронхів, 24,5±1,2% з раком стравоходу, шлунку і підшлункової залози, 24,6±1,2% з раком ротової порожнини і глотки і 22,8±1,3% пацієнтів з раком грудей і статевих органів), емоційно-лабільним (22,4±1,2%, 28,2±1,3%, 26,1±1,3% та 23,3±1,2% хворих відповідно), астенічним (22,9±1,2% хворих з раком легенів і бронхів, 21,2±1,2% з раком стравоходу, шлунку і підшлункової залози, 30,5±1,3% з раком ротової порожнини і глотки і 19,4±1,1% пацієнтів з раком грудей і статевих органів) і апатичним (21,2±1,2%, 24,7±1,3%, 22,1±1,2%, 32,1±1,4%) варіантами психопатологічної симптоматики. Хворим з тривожним та емоційно-лабільним варіантами депресії притаманний високий рівень суїцидального ризику. Встановлено що найбільша суїцидальна активність відзначається у хворих на рак стравоходу, шлунку та підшлункової залози. Виділено піки суїцидальної активності у хворих з онкологічною патологією. Розроблено модель формування депресивних розладів і суїцидальної поведінки у хворих з онкологічною патологією. Розроблено і апробовано програму персоніфікованої психотерапевтичної підтримки і профілактики суїцидальної поведінки у хворих з онкологічною патологією, яка базується на комплексному використанні психотерапевтичних і психоосвітніх втручань з використанням Е-Mental Health технологій. Доведена ефективність використання психотерапевтичного супроводу онкохворого пацієнта в режимі online.