Зачепа О. А. Роль порушень функції печінки в перебігу поєднаної травми живота та грудної клітки в ранній період травматичної хвороби та їх корекція

Об'єкт - перебіг поєднаної торакоабдомінальної травми в період ранніх проявів травматичної хвороби; мета - зʼясувати особливості формування дисфункції печінки за умов поєднання проникаючого поранення грудної клітки і тупої травми живота в щурів у ранній період травматичної хвороби та оцінити ефективність її корекції тіотриазоліном; методи - експериментальні, функціональні, біохімічні, морфологічні, математико-статистичні; результати - встановлено патогенетичні особливості ураження печінки в період ранніх проявів травматичної хвороби після нанесення проникаючого поранення грудної клітки, тупої травми живота та їх поєднання, доведено ефективність тіотриазоліну в зменшенні проявів дисфункції печінки; виявлено, що в основі патогенезу періоду ранніх проявів травматичної хвороби лежить сумація прооксидантного впливу ізольованої травми грудної клітки й ізольованої травми живота, що супроводжується більшим посиленням процесів ліпідної пероксидації, зниженням активності супероксиддсимутази і каталази в печінці порівняно з впливом кожної травми зокрема; показано, що за умов моделювання поєднаної травми грудної клітки і живота в організмі піддослідних тварин у ранній період посилюються процеси цитолізу, що з 1 до 7 доби посттравматичного періоду проявляється поступовим зростанням активності в сироватці крові аланін- і аспартатамінотрансфераз, величини яких статистично вірогідно більші порівняно з впливом кожної травми, зокрема в усі терміни спостереження; встановлено, що за умов нанесення поєднаної травми грудної клітки і живота, порівняно з тваринами контрольної групи й ізольованими травмами, суттєво порушуються жовчоутворювальна та жовчовидільна функції печінки, що проявляється зниженням синтезу холатів з 1 до 7 доби посттравматичного періоду, підвищенням вмісту холестеролу і зниженням холато-холестеролового співвідношення з 1 доби посттравматичного періоду, а також зменшенням швидкості жовчовиділення та швидкості екскреції основних компонентів жовчі; доведено, що застосування тіотриазоліну протягом 7 діб посттравматичного періоду позитивно впливає на перебіг поєднаної торакоабдомінальної травми, що проявляється зниженням активності ліпідної пероксидації, підвищенням показників антиоксидантного захисту, зменшенням проявів цитолізу, покращенням показників морфофункціонального стану печінки.