Петелицька Л. Б. Удосконалення діагностики і прогнозування перебігу вузликового поліартеріїту та АНЦА-асоційованих системних васкулітів на основі вивчення особливостей клінічних проявів, імунобіохімічних маркерів запалення та ураження судинної стінки

Дисертаційна робота присвячена удосконаленню діагностики та прогнозуванню перебігу вузликового поліартеріїту та АНЦА-асоційованих васкулітів шляхом визначення клінічних проявів та імунобіохімічних маркерів запалення та ураження судинної стінки. Доведено, що предикторами низької виживаності хворих на вузликовий поліартеріїт є підвищення рівня креатиніну більше 140 мкмоль/л та наявність міокардиту, а у хворих на АНЦА-асоційовані васкуліти – підвищення рівня креатиніну більше 176 мкмоль/л та наявність геморагічного альвеоліту. Вперше вивчено діагностичне значення визначення сироваткових рівнів альфа-актину-2, ендотеліну-1, еластину, BAFF у хворих на первинні системні васкуліти. Підвищення сироваткового рівня альфа-актину-2 з високою чутливістю та специфічністю дозволяє діагностувати АНЦА-асоційований васкуліт. Сироватковий рівень еластину майже удвічі вищий у хворих на вузликовий поліартеріїт порівняно з хворими на АНЦА-асоційовані васкуліти, що може бути використано при проведенні диференційної діагностики первинних системних васкулітів. Підвищений сироватковий рівень ендотеліну-1 виявляється у хворих з ураженням нирок. Для визначення активності первинного системного васкуліту доцільно визначати сироватковий рівень BAFF.