Луньова Г. Г. Роль Т-хелперної ланки імунітету в реакції відторгнення алогенного трансплантата нирки людини

У дисертації представлені шляхи оптимізації діагностики реакції відторгнення ниркового алотрансплантату, засновані на вивченні у реципієнтів особливостей функціональної активності Т-лімфоцитів-хелперів І та ІІ типів за продукцією ними ряду основних медіаторів-інтерлейкінів (ІЛ-2, ІЛ-10, ІЛ-4), інтерферону- гама (ІНФ- гама ). Обстежено й проаналізовано стан 149 реципієнтів, з яких 54 виконано первісну трансплантацію, а 12 - вторинну трансплантацію алогенної нирки. Проведено 2804 імунологічних дослідження реципієнтів, виконано 2390 експериментів in vitro. Визначено закономірність продукції медіаторів у реципієнтів до і після пересадки нирки з урахуванням особливостей посттрансплантаційного періоду, на підставі чого розроблено алгоритм моніторингу. Показано, що однією з головних умов спрямованої імуномодуляції Т-хелперів периферичної крові реципієнтів є індивідуалізація протоколів імуносупресивної терапії. Проведено аналіз експериментальних даних з вивчення взаємовпливу імуносупресивних препаратів (сандимуну-неоралу, селсепту, дексаметазону, прографу) на функціональну активність імунокомпетентних клітин. Аналіз експериментів здійснювався за рівнянням середньої дії, внаслідок чого встановлені коефіцієнти сполучення, що характеризують синергічну, адитивну та антагоністичну взаємодію імуносупресивних препаратів. Результатом досліджень став новий підхід у підборі імуносупресивних препаратів та їх доз.