Майкова Т. В. Стан адаптаційних реакцій організму та їх роль в патогенезі поєднаної патології органів гастродуоденальної зони і панкреатобіліарної ланки травної системи.

Об'єкт дослідження: структурно-функціональна організа-ція континуума регуляції травневих функцій хворих на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки та хронічний гастродуоденіт в поєднані з хронічним безкам'яним холе-циститом та хронічним панкреатитом. Мета дослідження: визначити стан адаптаційних реакцій організму під впливом провідних факторів ризику та їх роль в патогенезі поєднаної патології органів травлення і обґрунтувати принципи лікування хворих. Методи дослідження: клінічні, соціально-гігієнічні, пси-хологічні, інструментальні (езофагогастродуоденоскопія, соноскопія, електрокардіографія), функціональні (шлун-кове та дуоденальне зондування, соноскопічні), біохімічні, морфологічні, імунологічні, статистичні. Теоретичні і практичні результати: на основі динамічних комплексних досліджень сформовано уявлення про патогене-тичні особливості поєднаної патології органів гастродуодена-льної та панкреобіліарної систем з урахуванням адаптаційних реакцій організму. Визначення критеріїв ризику розвитку де-задаптації пацієнтів з поєднаною патологією органів травлен-ня сприяє формуванню груп хворих, які потребують оптимі-зації диспансерного нагляду та лікування. Отримані дані сто-совно системного характеру функціональних та структурних змін органів травлення в результаті структурно-функціональної дезорганізації континуума регуляції функцій нейрогуморальної, вегетативної та імунної систем є головною парадигмою патогенезу поєднаної патології органів травлен-ня та повинні розглядатися як основний напрямок терапевти-чних заходів. Розроблено новий спосіб діагностики супутніх виразковій хворобі дванадцятипалої кишки захворювань на підґрунті оцінки базальної порції шлункового секрету, що до-зволяє підвищити ефективність діагностики захворювань ор-ганів травлення. Розроблено новий спосіб об'єктивізації ехощільності тканин, що візуалізуються при акустичних дослідженнях. Удосконалено метод діагностики стану гу-моральної ланки регуляції за гемодинамічним показни-ком. Новизна: визначена провідна роль адаптаційних реакцій у виникненні та розвитку поєднаної патології органів травлен-ня. Уперше у хворих на виразкову хворобу дванадцятипалої ки-шки і хронічний гастродуоденіт в сполученні з хронічними холециститом та панкреатитом вивчені адаптаційні реакції організму, як критерію індивідуальної його відповіді на екзо-генні фактори, та встановлено їх вплив на розвиток поєднаної патології. Уперше доведено, що в умовах системної хронічної стрес-реакції реалізація поєднаної патології органів травлен-ня здійснюється внаслідок впливу етіологічних факторів на функціонування адаптивних систем організму, змін ритмічної діяльності регуляторних систем усіх рівнів організації (орга-нізму - органу - клітини) та дезадаптивне виснаження їх фун-кціональних резервів. Уперше доведено, що при поєднаній патології органів травлення дестабілізація зв'язків між стрес-реалізуючою і стрес-лімітуючою системами обумовлює зміни нейрогуморальних факторів і розвиток дезінтегративних про-цесів у вегетативній, імунній та нейрогуморальній системах, Уперше описано циркадіанний ритм основних фізіологічних процесів і встановлено його регулюючий вплив на травні фу-нкції при поєднаній патології органів травлення. Ступінь упровадження: отримані результати дисертації впроваджено в практику роботи гастроентерологічних та те-рапевтичних відділень лікарень м. Дніпропетровська, м. За-поріжжя, а також лікувальних закладів Полтавської, Запорі-зької, Вінницької, Донецької, Черкаської, Одеської, Терно-пільської, Луганської областей та республіки Крим. Результа-ти дисертації застосовуються в навчальному процесі на кафе-дрі терапії та гастроентерології Запорізької медичної академії післядипломної освіти МОЗ України Сфера використання: медицина, гастроентерологічні відді-лення.