Гончарова Я. А. Патогенетичне обґрунтування диференційованих підходів до ведення хворих на епітеліальні новоутворення шкіри, обумовлені вірусом папіломи людини

Об'єкт дослідження - папіломавірусна інфекція шкіри й слизових. Мета дослідження - підвищити ефективність лікувально-профілактичної тактики ведення хворих на епітеліальні новоутворення шкіри, обумовлені вірусом папіломи людини, на підставі комплексного клініко-епідеміологічного аналізу, вивчення стану загального клітинного імунітету та встановлення гістологічних та імуногістохімічних змін. Методи дослідження: клінічні, епідеміологічні, лабораторні (біохімічні, імунологічні, гістологічні, імуногістохімічні), статистичні. Дисертація присвячена актуальній проблемі дерматології та венерології - розробці патогенетичної методики лікування папіломавірусної інфекції шкіри (ПВІ), на підставі особливостей її клінічного перебігу, стану місцевого та загального клітинного імунітету. В роботі визначені чотири клінічні варіанти перебігу ПВІ, які охарактеризовані виходячи із особливостей клінічного перебігу, епідеміологічних даних, показників місцевого клітинного імунітету (експресія CD4+, CD8+, Т-лімфоцитів), загального клітинного імунітету (CD4+, CD8+, CD20+ Т-лімфоцитів), інтенсивності вірусного навантаження та проліферативної активності епідермісу. Запропоновано патогенетично обґрунтовану схему лікування, яка включає ексцизію новоутворень ПВІ методом радіохвильової хірургії в комбінації з внутрішьоосередковими та/або внутрішньом'язовими ін'єкціями 12,5% розчином циклоферону, що забезпечує зниження відсотку рецидивів у віддаленому періоді на 49,6% та підвищення відсотку хворих з повною ремісією на 15,5%. Результати роботи впроваджено в роботу Київського міського шкірно-венерологічного диспансеру, обласних шкірно-венерологічних диспансерів мм. Донецька, Дніпропетровська, Луганська, Харкова, Республіканського шкірно-венерологічного диспансеру АР Крим, а також у навчальний процес кафедри дерматовенерології та косметології факультету інтернатури та післядипломної освіти, кафедрі дерматовенерології Донецького національного медичного університету ім. М. Горького. Галузь використання - дерматовенерологія.