Гасюк Ю. А. Морфогенез та лікувальний патоморфоз раку гортані.

У дисертації отримані нові дані про морфогенез та механізми променевого патоморфозу плоскоклітинного раку гортані виходячи із закономірностей диференціювання епітеліальних тканин впродовж онтогенезу. Вивчена структурно-функціональна організація епітеліальних тканин в ході ембріогенезу гортані. Визначені особливості кератинізації та з'ясовані механізми розвитку гіперпластичних та диспластичних процесів в багатошаровому плоскому епітелії справжніх голосових складок гортані в постнатальному онтогенезі. Встановлено, що на І-ІІ клінічних стадіях розвиваються диференційовані гістологічні різновиди плоскоклітинної карциноми гортані: плоскоклітинний рак з ороговінням, без ороговіння та базальноклітинний рак. При цьому визначені форми їх інвазії, основні ядерні класи клітин, ультраструктурні та цитогенетичні особливості, а також характер експресії цитокератину СК34?Е12 і мутованого онкопротеїну р53 в ракових клітинах. Вперше встановлено, що на ІІІ-ІV клінічних стадіях при низькодиференційованій карциномі гортані формуються гетерогенні за гістохімічними властивостями "ракові перлини". З'ясовано, що виникнення таких мультицентричних комплексів пов'язано із різними стадіями пухлинної прогресії, в ході якої спостерігається поетапне повторення ембріонального гістогенезу. Визначено, що механізми розвитку променевого патоморфозу в пухлинних комплексах низькодиференційованої карциноми гортані принципово різняться та залежать від ступеню катаплазії ракових клітин.