Шлемкевич А. М. Профілактика акушерської і перинатальної патології у жінок з різними формами безпліддя.

Дисертація присвячена проблемі зниження частоти акушерських і перинатальних ускладнень у жінок з безпліддям різного генезу в анамнезі на підставі вивчення особливостей перебігу вагітності і пологів, функціонального стану фетоплацентарного комплексу, системного імунітету і мікробіоценозу статевих шляхів, а також удосконалення алгоритму організаційних і лікувально-профілактичних заходів. Автором проведено порівняльний клінічний аналіз перебігу вагітності, пологів і стану новонароджених у жінок з різними формами безпліддя в анамнезі, що дозволило встановити частоту, структуру і терміни розвитку основних акушерських та перинатальних ускладнень залежно від причин жіночого безпліддя (трубне, ендокринне і поєднане), і удосконалити необхідні організаційні та лікувально-профілактичні заходи. Встановлено нові аспекти патогенезу акушерських та перинатальних ускладнень у жінок з різними формами безпліддя на підставі доведеного взаємозв'язку між функціональним станом фетоплацентарного комплексу, гормональним статусом, станом системного імунітету та цитокінового статусу, а також мікробіоценозу статевих шляхів. Показана роль конкретної форми безпліддя в генезі розвитку акушерських та перинатальних ускладнень. Науково обґрунтовано, удосконалено і впроваджено алгоритм ведення вагітності та пологів у жінок з безпліддям в анамнезі на підставі проведення предгравідарної підготовки та диференційованого підходу до використання медикаментозної корекції з метою зниження частоти акушерських та перинатальних ускладнень та встановлена її ефективність.