Атаман Ю. О. Роль загальних і місцевих механізмів у розвитку артеріосклерозу Менкеберга

Дисертація присвячена вивченню загальних і місцевих механізмів патогенезу артеріосклерозу Менкеберга.Показано, що у людей старечого і похилого віку остеопороз, позасудинна ектопічна кальцифікація, цукровий діабет і артеріальна гіпертензія є асоційованими з рентгенологічними ознаками артеріосклерозу Менкеберга. Для розвитку менкебергівського склерозу має значення поліморфізм генів, причетних до механізмів ектопічної кальцифікації. Носійство жінками Ala-алеля в гомозиготному стані запобігає розвитку менкебергівського склерозу. Доведено, що у кролів з алоксановим і у щурів з високодозовим стрептозотоциновим діабетом пригнічується енергозабезпечення кровоносних судин, що виявляє себе зменшенням показників поглинання глюкози і кисню, утворення молочної кислоти, ресинтезу АТФ. Це супроводжується зменшенням вмісту АТФ і збільшенням концентрації АМФ у стінках артерій і вен. Експериментальний діабет веде до накопичення у стінках кровоносних судин проміжних (гідропероксиди ліпідів) і кінцевих (шиффові основи) продуктів пероксидного окиснення ліпідів, зменшення активності антиоксидантних ферментів судинної стінки (глютатіонпероксидази, супероксиддисмутази). Кальцифікація артерій у людей похилого і старечого віку супроводжується істотними змінами механічних властивостей судин: зменшується еластичність магістральних артерій, що зумовлює збільшення їх ригідності (тонусу) і зменшення пульсового артеріального наповнення та його швидкості. Старіння, на відміну від цукрового діабету, веде до розвитку ізольованої систолічної артеріальної гіпертензії.