Платонова О. М. Клініко-патогенетичні особливості, діагностика та лікування функціональних захворювань кишечника у дітей шкільного віку

Дисертаційна робота присвячена розв'язанню актуальної наукової проблеми підвищення ефективності діагностичних і лікувально-профілактичних заходів у дітей з функціональними захворюваннями кишечника. Наведені дані моніторингу та вибіркових клініко-епідеміологічних досліджень поширеності та структури ФЗК в Україні. Проаналізована частота синтропної патології ШКТ у дітей з ФЗК. Детально аналізується доцільність застосування аноректальної манометрії для диференціальної діагностики ФЗК. Показано, що хворим на ФЗК притаманне підвищення вегетативної реактивності, дисбаланс серотонінергічної системи, що проявляється зниженням вмісту серотоніну у сироватці крові та зменшенням екскреції метаболітів мелатоніну. Досліджено залежність порушень моторно-евакуаторної функції кишечника у дітей з ФЗК від характеру харчування й рівня психоемоційного навантаження. Доведено, що наявність поліморфізмів генів СОМТ та SLC6A4 збільшує ризик розвитку СПК, але не є асоційованим з іншими ФЗК. Розроблений алгоритм диференційованої терапії в залежності від тяжкості перебігу у дітей з функціональними захворюваннями кишечника показав достатню клінічну ефективність при всіх формах ФЗК, дозволив покращити якість життя хворих та зменшити частоту рецидивів.