Трофімов М. В. Експериментально-клінічне обґрунтування вибору методу лікування хворих з виразковими кровотечами з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту

Дисертація присвячена проблемі лікування хворих з приводу шлунково-кишкової кровотечі виразкового генезу. За даними обстеження 2755 хворих проведений комплексний аналіз клінічних, ендоскопічних, морфологічних, мікробіологічних та імунологічних показників, з використанням сучасних методів проведены імуногістохімічне дослідження активності i-NOS в періульцерозній зоні, кількості G-клітин слизової оболонки антрального відділу шлунка, спектрофлуориметричне дослідження динаміки рівня стабільних метаболітів оксиду азоту, серотоніну, катехоламінів та їх метаболічних попередників у сироватці крові за різних варіантів перебігу захворювання. Проведене в експерименті моделювання гострої та хронічної виразки, ускладненої кровотечею з визначенням активності i-NOS у слизовій оболонці, підслизових судинних та нервових сплетіннях, динаміки рівня стабільних метаболітів оксиду азоту у сироватці крові. На підставі аналізу проведених досліджень визначені провідні чинники, що сприяють виникненню рецидивної кровотечі, розроблені нові патогенетично обґрунтовані методи ендоскопічного гемостазу, попередження виникнення рецидиву кровотечі, нова методика оперативного лікування виразки дванадцятипалої кишки, ускладненої кровотечею, шляхом її екстеріоризації.