Сокольник С. О. Прогнозування, профілактика та лікування шлунково-кишкових кровотеч у дітей, хворих на виразкову хворобу

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0516U000162

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.09 - Дитяча хірургія

01-03-2016

Спеціалізована вчена рада

Д 05.600.01

Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова

Анотація

Об'єкт - виразкова хвороба у дітей (ускладнена шлунково-кишковою кровотечею та неускладнена); мета - підвищити ефективність лікувально-профілактичних заходів у дітей із шлунково-кишковими кровотечами при виразковій хворобі шляхом впровадження нових методів прогнозування, профілактики та лікування на основі вивчення екзогенних та ендогенних чинників, генетичних закономірностей їх розвитку, показників гемостазу, про- і протизапальних інтерлейкінів, метаболітів монооксиду нітрогену з розробкою прогностичного та діагностично-лікувального алгоритмів; методи - епідеміологічний, клінічний, інструментальний, біохімічний, імуноферментний, молекулярно-генетичний, статистичний; результати - вперше проаналізовано епідеміологію неускладненої та ускладненої виразкової хвороби в дітей, вивчено клінічно-ендоскопічні та генетичні особливості ускладненої кровотечею виразкової хвороби, характер змін інтерлейкінового гомеостазу, гемостатичних показників крові та вміст метаболітів монооксиду нітрогену; виділено фенотип ускладненої кровотечею виразкової хвороби; встановлено екзогенні та ендогенні предиктори ризику розвитку кровотечі, виникнення рецидивів у хворої дитини та дебюту виразкової хвороби з кровотечі у здорової та визначена їх діагностична цінність і прогностична значущість; доведено необхідність та ефективність використання в якості ендоскопічного гемостазу при виразковій кровотечі у дітей малоїнвазивного ендохірургічного методу - аргон-плазмової коагуляції та визначені покази до застосування; розроблено діагностичну констеляційну таблицю ймовірності виникнення кровотечі у хворої на виразкову хворобу дитини, прогностичний та діагностично-лікувальний алгоритми, профілактичну програму при ймовірному дебюті виразкової хвороби з кровотечі в дітей та покроковий маршрут пацієнта з підозрою на наявність виразкової кровотечі з метою покращення надання медико-санітарної допомоги на різних етапах.

Файли

Схожі дисертації