Корпусенко І. В. Хірургічна тактика з використанням міні-інвазивних оперативних втручань при лікуванні деструктивного туберкульозу легень двобічної локалізації

Дисертація присвячена проблемі підвищення ефективності лікування хворих на двобічний деструктивний туберкульоз легень шляхом розробки та впровадження міні-інвазивних хірургічних технологій, застосування яких обґрунтовано вдосконаленням предопераційного обстеження та лікування на базі розробленого лікувально-діагностичного алгоритму. Проаналізовано результати оперативного лікування 259 хворих з деструктивним туберкульозом легень двосторонньої локалізації: з використанням міні-інвазивних оперативних втручань (129) і оперованих з використанням традиційних способів (130). У роботі обґрунтовані критерії вибору оптимальних виду, обсягу і термінів виконання двобічних оперативних втручань. Обґрунтовано доцільність включення в передопераційну підготовку лімфотропного введення протитуберкульозних препаратів. Доведено ефективність виконання відеоасистованої одноетапної двобічної резекції легень з використанням аргоноплазмової коагуляції та корекції гемітораксу аутоплевроколагенопластикою, виконання однобічних міні-інвазивних лікувальних торакопластик при двобічному туберкульозі легень. Обґрунтовано показання, протипоказання та терміни виконання двобічних міні-інвазивних колапсохірургічних втручань. Доведено ефективність міні-інвазивної хірургічної тактики при лікуванні хворих на двобічний туберкульоз легень, ускладнений емпіємою плеври. Розроблено комплексний підхід до використання одноетапних і двоетапних міні-інвазивних хірургічних втручань у хворих на деструктивний туберкульоз легень з двобічною локалізацією.