Запровальна О. Є. Антитромбоцитарна терапія ішемічної хвороби серця: патогенетичні аспекти, ризики та діагностично-терапевтична стратегія.

У дисертаційній роботі представлено узагальнення результатів дослідження і новий підхід до прогнозування кардіоваскулярного ризику у хворих зі стабільними формами ішемічної хвороби серця на підставі вивчення взаємозв'язку перебігу захворювання із чинниками атеротромботичних ускладнень (морфофункціональні характеристики тромбоцитів, функціональний стан ендотелію, клініко-демографічні, метаболічні та генетичні фактори). Проаналізовано особливості перебігу захворювання у стабільних хворих на ішемічну хворобу серця та встановлено нові фактори серцево-судинного ризику. Визначено, що розвиток несприятливих серцево-судинних подій пов'язаний із високою реактивністю та морфологичними властивостями тромбоцитів на тлі прийому ацетилсаліцилової кислоти. Досліджено вплив патогенетичних чинників ішемічної хвороби серця (дисліпідемія, ендотеліальна дисфункція, імунозапальна активність, оксидативний стрес) на морфофункціональні характеристики тромбоцитів при тривалому прийомі ацетислаіцилової кислоти. Визначено вплив метаболічних порушень на варіабельність відповіді на ацетилсаліцилову кислоту та обґрунтовано схему застосування антитромбоцитарних препаратів при ішемічній хворобі серця у поєднанні з цукровим діабетом 2 типу. Досліджено вплив поліморфізмів гену циклоксигенази-1 C50T PTGS1 та генів тромбоцитарних рецепторів: Т1565С гена тромбоцитарного рецептора ITGB3, T924C гена тромбоксанового рецептора TBXA2R, C807T гена глікопротеїна Ia ITGА2 на перебіг ішемічної хвороби сеерця та їх взаємозв'язок морфофункціональними характеристиками тромбоцитів. Запропоновано персоніфікований підхід до призначення антитромбоцитарної терапії з урахуванням факторів кардіоваскулярного ризику.