Вигівська Л. А. Перинатальні інфекції у вагітних групи високого ризику (діагностика, профілактика та лікування).

Дисертаційну роботу присвячено проблемі визначення нових патогенетично обґрунтованих підходів до діагностики, профілактики й лікування перинатальних інфекцій і прогнозування ймовірності реалізації внутрішньоутробного інфікування у вагітних групи високого ризику. На підставі отриманих результатів досліджень виявлено порушення клітинно-опосередкованих механізмів імунологічної регуляції при внутрішньоутробному інфікуванні залежно від його реалізації у вагітних групи високого ризику й eтіології перинатально значущих збудників інфекцій. З'ясовано вплив перинатальних інфекцій на основні показники білкового, ліпідного й мінерального обмінів, що проявилися в розвитку гамма-глобулінемії, гіперліпідемії, полідефіцитного елементозу. Доведено підвищення експресії проапоптогенних чинників (sFASL, TNF-?, каспази-3) на тлі зниження рівня активатора ангіогенезу (VEGF), що призводить до розвитку плацентарної дисфункції. Визначено дискримінаційний рівень ферменту ММП-2, за якого відбувається реалізація внутрішньоутробного інфікування залежно від етіології. З метою виявлення взаємозв'язку між параметрами спектрів кровоплину судин фетоплацентарної системи, функціональним станом плода, а також прогнозуванням перинатальних наслідків у роботі було запропоновано модифікований плацентарний індекс. Побудовано математичні моделі прогнозування ризику реалізації внутрішньоутробного інфікування різної етіології. Запропоновано схеми етіотропної та супровідної терапії перинатальних інфекцій у вагітних групи високого ризику.