Кополовець І. І. Клініко-лабораторне та інструментальне обґрунтування хірургічного лікування атеросклеротичних уражень гілок дуги аорти з метою лікування та профілактики гострих порушень мозкового кровообігу.

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0518U002735

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.03 - Хірургія

14-12-2018

Спеціалізована вчена рада

Д 61.051.08

Державний вищий навчальний заклад "Ужгородський національний унiверситет"

Анотація

Вивчено результати хірургічного лікування 520 пацієнтів із атеросклеротичним ураженням екстракраніальних артерій. Симптоматичний перебіг спостерігався у 68,7% хворих, а асимптоматичний – у 31,3% пацієнтів. Із досліджуваних біохімічних показників найбільшу достовірну цінністьмала Лп-ФЛА2, яка більше корелювала із структурою атеросклеротичної бляшки, аніж із її величиною.Сукупність трьох факторів: стеноз, нестабільність атеросклеротичної бляшки та процес запалення в ній є одним із провідних механізмів розвитку ГПМК. Ймовірність можливого розвитку ГПМК можна розрахувати за запропонованою нами формулою «Інсульт-Stop». Виконання каротидної ендартеректомії до 72 годин показано у пацієнтів із наявністю хоча б одного із наступних критеріїв: повторні транзиторні ішемічні атаки протягом доби; ішемічний інсульт «в ходу»; м’яка високоембологенна атеросклеротична бляшка. При поєднаному ураженні сонних та коронарних артерій симультанна операція показана у пацієнтів: із симптоматичним стенозом ВСА більше 50%; асимптоматичним стенозом ВСА більше 70% при контрлатеральній оклюзії ВСА. Послідовність виконання оперативних втручань при поєднаному атеросклерозі сонних артерій та інших судинних басейнів визначається за критерієм ступеня тяжкості домінуючого ураження того чи іншого басейну.

Файли

Схожі дисертації