Дієв Є. В. Клініко-організаційні основи надання стоматологічної допомоги із застосуванням дентальних імплантатів

Робота присвячена розробці концептуальних клініко-організаційних основ з надання стоматологічної ортопедичної допомоги із застосуванням дентальних імплантатів. Матеріали проведених поглиблених клінічних стоматологічних оглядів 197 осіб молодого віку дозволяють встановити значну величину виникнення дефектів зубних рядів, інтенсивність їх прояву, кількість видалених зубів та тенденції до їх стрімкого зростання. Так у віковій групі 20-24 років вони спостерігаються у 383 осіб на 1000 осіб даної вікової групи, а вже у віці 25-29 років зростають до 774 осіб. При цьому, інтенсивність зростання самих дефектів зубних рядів сягає з 687 подібних дефектів у віці 20-24 років до 2054 у 25-29 років, а кількість видалених зубів з 1,8 до 2,7 на 1 подібного хворого, найбільший об'єм яких фіксується серед 6-х зубів – 44,6%, далі 5-х зубів – 19,6% та 4-х і 7-х зубів – 5,6%-4,7% відповідно, тощо. Доведено, що в клінічній стоматології нашої країни використовуються 64 види зубних протезів з опорою на імплантати, які не мають офіційного правового і клінічного статусу до застосування. В стоматологічних закладах міст Одеси, Черкас, Києва, Сімферополя, Івано-Франківська проведені хронометражні виміри тривалості їх клінічного та зуботехнічного процесів виготовлення, у яких зафіксовано понад 110 тисяч основних елементів праці відповідних фахівців. Встановлено, що дані процеси виготовлення зубних протезів з опорою на дентальні імплантати є детермінованою нелінійною системою, у зв’язку з чим при визначені норм часу на їх виготовлення необхідно проводити індексацію отриманих показників тривалості на постійні витрати часу фахівця, що не залежать від об’єму і структури зубних протезів, і змінно-повторювальні, які цілком пов’язані з даними чинниками. Розроблено і запропоновано до впровадження відомчі норми часу і умовні одиниці труда лікарів-стоматологів і зубних техніків на виготовлення 64 видів зубних протезів з опорою на імплантати, а також доповнення до існуючих клінічних протоколів надання стоматологічної ортопедичної допомоги з використанням дентальних імплантатів.