Вовк С. М. Механізми державного управління системними змінами у сфері охорони здоров'я

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0519U001158

Здобувач

Спеціальність

  • 25.00.02 - Механізми державного управління

20-06-2019

Спеціалізована вчена рада

Д11.107.01

Анотація

Об'єкт дослідження - процес державного управління сферою охорони здоров'я України. Предмет дослідження - взаємодія механізмів державного управління системними змінами у сфері охорони здоров'я України. Методи дослдження - абстрагування; факторний аналіз; термінологічний аналіз; порівняльно-зіставний метод; метод типологізації; метод моделювання та гіпотетико-дедуктивний; емперичні - спостереження, узагальнення та вимірювання; математичної статистики - кількісний аналіз, ентерпретація даних дослідження, кретериальний аналіз. Практичне значення отриманих результатів полягає в тому, що запропоновані напрями вдосконалення державних механізмів у сфері охорони здоров'я країни на підставі впровадження системного підходу до створення концепції системної трансформації механізмів державного управління розвитком охорони здоров'я в Україні; у розробленно кластерну модель управління захистом здоров'я здорового і працюючого населення, що передбачає взаємодію компонентів соціального захисту населення, організації медичного, екологічного та санітарно-гігієнічного захисту населення, організації праці; розроблені методии оцінювання механізмів державного управління медичними установами в умовах системних змін у сфері охорони здоров'я України, яка містить сукупність процедур та правил, що регламентують взаємодію партнерів на медичному ринку здоров'я країни. Сформульовані в дослідженні положення у вигляді прикладних рекомендацій використовуються в практичній діяльності національних, регіональних та місцевих органів влади і місцевого самоврядування, навчальному процесі при підготовці спеціалістів в галузі. Вперше теоретично обґрунтовано функції державного управління (соціально-орієнтована, організаційно-стабілізуюча, фінансово-економічна, мотиваційна, інформаційна, освітньо-наукова), структуру механізмів державного управління системними змінами у сфері охорони здоров'я України (соціально-політичними, нормативно-правовими, фінансово-економічними, організаційними, мотиваційними, інформативно-комунікативними, освітніми, науково-методичними), враховуючі важелі державно-управлінського впливу на системні зміни, до яких віднесено: засоби, інструменти, методи (адміністративні, економічні, соціальні, соціально-психологічні), процедури; теоретично обґрунтовано концепцію системної трансформації механізмів державного управління у сфері охорони здоров'я в Україні, в якій визначено принципи (децентралізація, демонополізація, демократизація, саморегуляція, автономізація, інтенсифікація, лібералізація), засоби (оптимізація функцій, зміна форм власності, реформа галузевого управління, поліпшення регіонального управління, реформа фінансів, наукова організація виробничих відносин, зміна бюрократичного деформованого державного управління), механізми трансформацій, спрямовані на реалізацію основної функції держави у сфері охорони здоров'я - збереження та зміцнення здоров'я, подовження тривалості життя і забезпечення активності і працездатності громадян; до наукового обігу введено поняття "ефект конкуренції у системі охорони здоров'я", що розглядається як механізм державно-управлінського впливу, який базується на цінності (здоров'я людини) та орієнтований на результат - якісну медичну послугу або надану допомогу, отриманих у розрахунку на кожну вкладену гривню; розроблено кластерну модель механізмів державного управління захистом здоров'я здорового і працюючого населення України, що передбачає взаємодію сукупності компонентів соціального захисту населення, організації медичного захисту населення, екологічного та санітарно-гігієнічного захисту населення, організації праці і забезпечення зайнятості населення; розроблено методику оцінювання механізмів державного управління медичними установами в умовах системних змін у сфері охорони здоров'я України через сукупність процедур та правил, що регламентують взаємодію партнерів на медичному ринку здоров'я України; - теоретично обґрунтовано функції державного управління (соціально-орієнтована, організаційно-стабілізуюча, фінансово-економічна, мотиваційна, інформаційна, освітньо-наукова), структуру механізмів державного управління системними змінами у сфері охорони здоров'я України (соціально-політичними, нормативно-правовими, фінансово-економічними, організаційними, мотиваційними, інформативно-комунікативними, освітніми, науково-методичними), враховуючі важелі державно-управлінського впливу на системні зміни, до яких віднесено: засоби, інструменти, методи (адміністративні, економічні, соціальні, соціально-психологічні), процедури; удосконалено системний підхід щодо визначення принципів системних трансформацій державного управління, що забезпечує оцінювання ефективності діяльності медичного закладу за рахунок поліпшення конкуренції на ринку медичних послуг. Дістали подальшого розвитку теоретичні аспекти механізмів державного управління у сфері охорони здоров'я та його понятійно-категорійний апарат шляхом доповнення дефініціями таких понять: "державне управління системними змінами в сфері охорони здоров'я", під яким слід розуміти процеси управління з використанням державотворчих, політичних, економічних відносин з метою соціально-економічного розвитку країни для поліпшення стану здоров'я населення та підвищення тривалості здорового і працездатного життя; "роздержавлення медичної власності", яке означає зняття з держави ряду функцій прямого управління основними засобами виробництва медичних послуг і передачу їх на рівень підприємств, тобто делегування управлінських функцій та повноважень; наукове знання про тенденції модернізації систем охорони здоров'я у зарубіжних країнах та моделі надання медичних послуг (споживчо-орієнтована та солідарно-корпоративна); функції суб'єктів державного управління на різних рівнях, внаслідок чого відбуваються системні зміни механізмів державного управління у медичній сфері; методи управління (адміністративні, економічні, соціальні, соціально-психологічні) для посилення системних змін; підходи (діяльнісний, операційний) для дослідження механізмів державного управління системними змінами у сфері охорони здоров'я України.

Схожі дисертації