Пивовар С. М. Оптимізація прогнозування перебігу та ефективності лікування серцевої недостатності у хворих на ішемічну хворобу серця з супутньою тиреоїдною патологією.

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0521U000001

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.02 - Внутрішні хвороби

18-12-2020

Спеціалізована вчена рада

Д 64.600.04

Анотація

Дослідження присвячене удосконаленню прогнозування перебігу та оптимізації лікування СН у хворих на ІХС у поєднанні з ТП на підставі вивчення гормональних та генетичних чинників. Результати ґрунтуються на даних обстеження 381 хворого із СН, що виникла на фоні ІХС післяінфарктного кардіосклерозу. Основну групу становили 218 хворих із СН та супутньою ТП (92 хворих із НЗ та 126 пацієнтів з АІТ), до групи порівняння увійшло 163 хворих з СН без ТП. Контрольну групу становили 55 здорових волонтерів. Доведено, що у хворих із ТП, СН має несприятливіший перебіг. Однією з ймовірних причин є значне поширення СНТ3. Зокрема, серед хворих із СН частка таких із СНТ3 становить 7,3 %, при наявності супутньої ТП - сягає 38,4 %. Ризик несприятливого перебігу СН збільшується при зниженні рівня Т3в ? 2,07 пмоль/л. Обґрунтовано доцільність виділення перебігу СН із СНТ3 як окремого класифікаційного варіанта з урахуванням: негативного впливу СНТ3 на перебіг СН; спільних генетичних чинників зростання ризиків несприятливого перебігу СН та розвитку СНТ3; нівелювання дозозалежного ефекту бісопрололу у хворих цієї категорії. Оптимізовано схему титрування дози бісопрололу при СН у хворих із супутньою ТП.

Схожі дисертації

0424U000059

Федорович Христина Миколаївна

Клініко-лабораторні особливості кардіоваскулярного статусу пацієнтів із ревматоїдним артритом та оптимізація принципів його корекції.

0523U100054

Стрільчук Лариса Миколаївна

Автономна вісцеро-вісцеральна кардіонейропатія у пацієнтів з біліарними ураженнями: поширеність, механізми, патогенез, клінічний поліморфізм, підходи до лікування

0523U100045

Діденко Володимир Ізотович

Хронічні дифузні захворювання печінки: етіологічні, структурні та клініко-біохімічні аспекти формування фіброзних змін (клініко-експериментальне дослідження)

0422U100009

Баженова Наталія Михайлівна

Стан тромбоцитарно-плазмового гемостазу у хворих на гіпертонічну хворобу в поєднанні з ожирінням та неалкогольною жировою хворобою печінки

0422U100010

Ткачишин Олександр Володимирович

Особливості перебігу гіпертонічної хвороби, ускладненої геморагічним інсультом, та зміни системи гемостазу у процесі лікування