Дисертацію присвячено комплексному дослідженню клініко-феноменологічних особливостей первинного епізоду біполярного афективного розладу, предиспозиційних чинників, індивідуально-психологічних характеристик хворих, патопсихологічних проявів, особливостей порушень у когнітивній сфері, якості життя суїцидальної поведінки, що стало основою для діагностики і розробки комплексної програми лікувально-реабілітаційних заходів при первинному епізоді біполярного афективного розладу. Основою дослідження стало ретроспективне вивчення особливостей первинного епізоду БАР на підставі аналізу медичної документації 402 хворих з підтвердженим діагнозом БАР, клініко-психодіагностичне обстеження 153 хворих з первинним епізодом БАР, розподілених на групи в залежності від клінічного варіанту первинного епізоду: депресивний варіант (44 чоловіки та 75 жінок), маніакальний варіант (15 чоловіків і 8 жінок) і змішаний варіант (6 чоловіків і 5 жінок). Для реалізації мети та завдань дослідження в роботі було використано комплекс методів, що включав: клініко-анамнестичний, клініко-психопатологічний, психодіагностичний, психометричний, статистико-математичний методи. Встановлено соціально-демографічні характеристики, притаманні хворим, високий рівень обтяженості спадковості, переважання у структурі психопатологічної симптоматики диссомній, проявів астенізації, соматовегетативної симптоматики, порушень уваги, проявів апатії, страху і тривоги, обсесій. Встановлено, що провідним психопатологічним конструктом депресивного варіанту є депресивний та диссомнічний синдроми, допоміжними – тривожні, дисфоричні, афективно-лабільні та апато-меланхолійні прояви; при маніакальному варіанті провідним психопатологічним конструктом є прояви гіпертимії та гнівливої манії, допоміжними – афективна лабільність та сензитивність; а змішаний варіант характеризується поліморфністю психопатологічних проявів. Встановлено, що основними предикторами біполярності при первинному епізоді є гіпоманіакальні та маніакальні прояви, виразність яких може використовуватися в якості індикатора біполярності. Визначено індивідуально-психологічні характеристики хворих; встановлено переважання у них неконструктивних варіантів копінг-поведінки. Встановлено виражені прояви когнітивної дисфункції, спектр яких асоційований з клінічним варіантом. Виявлено дисоціацію між самооцінкою та об’єктивною оцінкою якості життя, і помірний ризик суїцидальної поведінки. На основі отриманих даних науково обґрунтовано, розроблено і впроваджено у практику комплексну програму лікувально-реабілітаційних заходів при первинному епізоді БАР, яка реалізується у три взаємопов’язані етапи і передбачає поєднання психофармакології з психосоціальною терапією, реабілітацією і профілактикою, ефективність якої доведено порівняльним аналізом.
