Курташ О. О. СУЧАСНА ТАКТИКА І МЕТОДИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРОБИ ГІРШПРУНГА У ДІТЕЙ РІЗНИХ ВІКОВИХ ГРУП ІЗ УРАХУВАННЯМ ЛОКАЛІЗАЦІЇ ТА ПРОТЯЖНОСТІ АГАНГЛІОЗУ

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0524U000373

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.09 - Дитяча хірургія

10-12-2024

Спеціалізована вчена рада

Д 26.003.09

Національний медичний університет імені О. О. Богомольця

Анотація

Хвороба Гіршпрунга (ХГ) – складна вада розвитку кишечника, яка характеризується відсутністю м’язових (ауербахівських) та підслизових (мейснерівських) нервових сплетень в певному відрізку стінки кишки, що призводить до порушення пропульсивної здатності ураженого відділу кишечника, до різкого розширення та гіпертрофіївищерозташованих його ділянок і до утруднення випорожнення (Hotta R al., 2016; Tam PK, 2016). Частота цієї аномалії у світі за останні роки зросла в 15 раз (від 1:30000 до 1:2000 живих немовлят), чому значно посприяла інтенсифікація ранньої діагностики (Agha RA et al., 2020; Giuliani S et al., 2020; Langer JC., 2022). Єдиним ефективним способом лікування ХГ є хірургічний. Суть радикальної операції полягає в тому, що резектують агангліонарний сегмент і частину зміненої кишки та накладають коло-анальний анастомоз. Проте, за даними літератури, при використанні сучасних мініінвазивних методів хірургічного лікування ХГ можливі до 3,5% ранніх та 36,8% віддалених хірургічних ускладнень (Davidson JR et al., 2021; Jiao C et al., 2018; Prytula V & Kurtash O, 2021; Scholfield DW & Ram AD, 2016). Пізні ускладнення після операцій, перенесених із приводу ХГ спостерігаються у 40,4% пацієнтів. Серед них, найчастіше виникає стеноз коло-анального анастомозу (44,7%), нориці товстої кишки (15,8%), запори (15,8%), залишковий агангліоз (10,5%) та недостатність анального сфінктера (10,5%). У 57,9% випадків необхідна повторна хірургічна корекція таких ускладнень (Konoplitskyi V et al., 2016; Kryvchenya DU et al., 2018; Melnychenko M, 2022; Puri P & Gosemann JH, 2012; Saadai P et al., 2019). Оцінюючи технічні інтраопераційні особливості кожного варіанту, результати ранніх та віддалених результатів, автори з різних клінік долучилися до обговорення відкритих та мініінвазивних методик із наголошенням на позитивні та проблемні питання різних напрямків хірургічного лікування ХГ в залежності від віку та протяжності агангліозу (Bodnar O et al., 2021; Gorbatyuk O et al., 2022; Lewit RA et al., 2022; Wood RJ & Garrison AP, 2022). Все це диктує необхідність удосконалення існуючих і пошуку нових методів хірургічної корекції ХГ у дітей різних вікових груп із урахуванням локалізації та протяжності агангліозу.

Публікації

1. Притула В. П., Курташ О. О., Хуссейні С. Ф., Рибальченко В. Ф. (2024). Клініко-патологічна характеристика хвороби Гіршпрунга в дітей шкільного віку. Modern pediatrics. Ukraine. 2(138): 59-68. doi: 10.15574/SP.2024.138.59

2. Курташ О.О., Притула В.П., Рибальченко В.Ф., Хуссейні С.Ф. (2024). Клінічні прояви хвороби Гіршпрунга в дітей віком від 1 до 3 років. Modern pediatrics. Ukraine. 1(137): 68-75. doi: 10.15574/SP.2024.137.68

3. Притула В.П., Курташ О.О., Рибальченко В.Ф., Хуссейні С.Ф. (2024). Клінічна симптоматика агангліонозу кишечника та його ускладнень у дітей віком від 3 до 6 років. Paediatric Surgery. Ukraine. 1 (82): 33-42. doi: 10.15574/PS.2024.82.33

4. Prytula V.P., Kurtash O.O., Rybalchenko V.F., Hussaini S.F. (2024). Clinical features of the course of Hirschsprung’s disease in newborns and infants with consideration of the extent of colonic aganglionosis. Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 1(97): 55-63. doi: 10.15574/PP.2024.97.55

5. Prytula V.P., Kurtash O.O., Rybalchenko V.F. (2024). Clinical features of the course of Hirschspring's disease inchildren of the first year. Georgian Medical News. 1 (346): 45-51

6. Prytula V.P, Kurtash O.O., Hussaini S.F., Rusak P.S. (2023). Comparison of clinical results of Transanal Endorectal Pull-Through of the colon with and without laparoscopic assistance in children with Hirschsprung’s disease. Paediatric Surgery. Ukraine. 2(79): 71-77. doi: 10.15574/PS.2023.79.71

7. Притула В.П., Курташ О.О., Хуссейні С.Ф., Русак П.С., Петрик С.М. (2022). Реконструктивно-пластичні операції з відновлення прохідності при різних рівнях субтотальної резекції ободової кишки в дітей з агангліозом кишечника. Paediatric Surgery. Ukraine. 1(74): 45-55. doi: 10.15574/PS.2022.74.45

8. Притула В.П., Курташ О.О., Хуссейні С.Ф., Русак П.С. (2022). Порівняльна характеристика результатів хірургічного лікування хвороби Гіршпрунга в дітей залежно від способу хірургічної корекції. Paediatric Surgery. Ukraine. 4(77): 40-49. doi: 10.15574/PS.2022.77.40

9. Prytula V., Kurtash O. (2022). Long-term outcomes of mini-invasive methods of surgical treatment of Hirschprungs disease in children. Lekarsky obzor. 71 (3): 111-115

10. Prytula V., Kurtash O. (2021). Reconstructive functional reservoirs in treatment of children with aganglionosis after total colectomy. Georgian Medical News. 2 (311): 115-120.

11. Prytula V., Kurtash O. (2021). Technical features of mini-invasive surgery in the treatment of Hirschprung’s disease in children. Surgical chronicles. 26 (3): 285-289.

12. Prytula V., Kurtash O. (2021). Total colonic agangliosis in children. Lekarsky obzor. 70 (6): 216-220.

13. Kurtash O.O., Prytula V.P., Rybalchenko V.F., Hussaini S.F. (2023). Peculiarities of the clinical picture of Hirschsprung’s disease in children of the first year of life taking into account the extent of aganglionosis. Archive of Clinical Medicine. 2(29): 47-53. https://doi.org/10.21802/acm.2023.2.19

14. Притула В.П., Кривченя Д.Ю., Сільченко М.І., Курташ О.О., Хуссейні С.Ф., Руденко Є.О. (2021). Первинний коло-анальний степлерний анастомоз при хірургічному лікуванні хвороби Гіршпрунга в дітей Paediatric Surgery. Ukraine. 2 (71): 50-57. doi: 10.15574/PS.2021.71.50

15. Курташ О.О. (2020). Результати хірургічного лікування хвороби Гіршпрунга у дітей методом Soave-Boley з коло-анальним анастомозом ручним способом. Проблеми клінічної педіатрії. 3 (49): 19-25. doi: 10.24144/1998-6475.2020.49.19-25

16. Kurtash O.O. (2020) Colonic Stoma Creation as the First Stage of Surgical Correction of Total Colonic Aganglionosis in Children. Архів клінічної медицини. 2 (26): 4-8.

17. Kurtash Oleh (2020). Surgical Correction of Hirschsprung’s Disease in Children Using the Soave-Boley Technique with Manual Colorectal Anastomosis. Galician medical journal. 27, 4, E2020410. doi: 10.21802/gmj.2020.4.10

18. Притула В.П., Кривченя Д.Ю., Сільченко М.І., Курташ О.О., Хуссейні С.Ф. (2020). Захисна тонкокишкова стома при хірургічній корекції тотальної форми агангліозу кишечника у дітей. Paediatric Surgery. Ukraine. 2 (67): 59-67. doi: 10.15574/PS.2020.67.59.

19. Притула В.П., Кривченя Д.Ю., Сільченко М.І., Курташ О.О., Хуссейні С.Ф., Руденко Є.О. (2020). Ранні та віддалені результати після операції Soave-Boley при хірургічному лікуванні агангліозу кишечника у дітей. Paediatric Surgery. Ukraine. 4 (69): 37-42. doi: 10.15574/PS.2020.69.37

20. Притула В.П., Сільченко М.І., Курташ О.О., Хуссейні С.Ф. (2020). Реконструкція кишкового тракту після тотальної колектомії у дітей з агангліозом. Paediatric Surgery. Ukraine. 1(66): 51-57. doi: 10.15574/PS.2020.66.51

21. Притула В.П., Сільченко М.І., Курташ О.О., Хуссейні С.Ф., Руденко Є.О. (2020). Хірургічне лікування тотального агангліозу товстої кишки у дітей. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. X, 2 (36): 45-51

22. Kurtash Oleh (2019). Algorithm for Surgical Treatment of Children with Hirschsprung’s Disease. Galician medical journal. 26, 3, E201937. doi: 10.21802/gmj.2019.3.7

23. Kurtash Oleh (2019). Transanal Endorectal Pull-Through With or Without Laparoscopic Assistance. Archive of Clinical Medicine. 25, 2, E201928. doi:10.21802/acm.2019.2.8.

24. Притула В.П., Сільченко М.І., Курташ О.О., Хуссейні С.Ф. (2019). Віддалені результати мініінвазивних методів лікування хвороби Гіршпрунга у дітей. Paediatric Surgery. Ukraine. 1(62): 37-42. doi: 10.15574/PS.2019.62.37

25. Притула В.П., Сільченко М.І., Хусейні С.Ф., Годік О.С., Курташ О.О., Кузик А.С. (2015). Лапароскопічна хірургія в дітей із хворобою Гіршпрунга. Хірургія дитячого віку. 1-2 (46-47): 62-66.

26. Притула В.П., Сільченко М.І., Хуссейни С.Ф., Кузик А.С., Курташ О.О., Іськов А.П. (2014). Трансанальне ендоректальне зведення та резекція товстої кишки, як сучасний підхід хірургічного лікування дітей з хворобою Гіршпрунга. Архів клінічної медицини. 2 (20): 93-94

Схожі дисертації