Кузьміна А. В. Алгоритм ведення жінок з внутрішньоматковою рідиною в постменопаузальному періоді

Дисертацію присвячено вивченню особливостей виникнення, перебігу, лікування та профілактики внутрішньоматкової рідини у пацієнток постменопаузального періоду та удосконаленню алгоритму ведення жінок з внутрішньоматковою рідиною в постменопаузальному періоді. Жінки з внутрішьоматковою рідиною в постменопаузі відносяться до групи високого ризику розвитку як доброякісних, так і злоякісних захворювань матки. Тому, розробка нових методик діагностики внутрішньоматкової рідини є не лише актуальним аспектом сьогодення медичної науки, а й запорукою профілактики та ранньої діагностики такого тяжкого ускладнення, як злоякісна патологія ендометрія. Метою даної роботи є розроблення алгоритму ведення пацієнток постменопаузального періоду з внутрішньоматковою рідиною та на основі функціональних, мікробіологічних та патоморфологічних методів діагностики вдосконалити диференційно-патогенетичне лікування. Завдання дослідження: 1. Встановити частоту наявності внутрішньоматкової рідини у пацієнток постменопаузального періоду. 2. Вивчити клінічні особливості акушерсько-гінекологічного анамнезу у жінок постменопаузального періоду з внутрішньматковою рідиною. 3. Вивчити патоморфологічні та мікробіологічні особливості аспірату з порожнини матки та особливості стану мікробіоценозу піхви у жінок постменопаузального періоду з внутрішньоматковою рідиною. 4. Вивчити інформативність застосування ультразвукової діагностики та доплерометричного дослідження у пацієнток постменопаузального періоду з внутрішньоматковою рідиною. 5. Вивчити інформативність застосування компресійної соноеластографіі у пацієнток постменопаузального періоду з внутрішньоматковою рідиною. 6. Оцінити ефективність методики та клінічну значимість поєднання ТВУЗД з доплерометрією та компресійної соноеластографіі для диференційної діагностики патологічних процесів ендометрія у досліджуваних пацієнток з внутрішньоматковою рідиною. 7. Оцінити ефективність застосування протирецидивної терапії у складі комплексного лікування пацієнток постменопаузального періоду з внутрішньоматковою рідиною. 8. Розробити діагностично-лікувальний алгоритм з урахуванням можливостей ультразвукового дослідження, доплерометричного обстеження, компресійної соноеластографіі, мікробіологічного статусу та даних патоморфологічного дослідження у пацієнток постменопаузального періоду з внутрішньоматковою рідиною.