Звягіна О. В. Анемічний синдром у хворих на анкілозивний спондиліт

За результатами проведеного обстеження 118 пацієнтів вперше для когорти українських хворих на анкілозивний спондиліт встановлено, що анемічний синдром зустрічається у 34 (28,8 %) пацієнтів. Латентний дефіцит заліза зареєстровано у 10 (11,9 %) осіб з рівнем гемоглобіну не нижче 120 г/л. У 27 хворих (79,4 %) виявляли анемію легкого ступеню важкості. У хворих на АС анемічний синдромом представлений АХЗ – у 44,1 % хворих, АХЗ з дефіцитом заліза – у 29,4 % хворих та ЗДА – у 23,5 % осіб. За гендерним показником анемічний синдром частіше виявлявся у жінок (67,7 %), ніж у чоловіків (22,5 %). В структурі анемічного синдрому з периферичною формою АС була більша частка осіб з АХЗ (53,3 %) та АХЗ з дефіцитом заліза (50,0 %), ніж серед хворих з центральною формою, а також виявлялось більше осіб з анемією ІІ ступеня (57,1 %). Вперше встановлено, що хворі на АС з анемією мають більшу активність запального процесу за опитувальниками BASDAI, ASDAS, візуальною аналоговою шкалою (ВАШ). Наявність у хворих з АС ЗДА чітко асоціювалась з мінімальною активністю за індексами BASDAI 5,40±0,46 бали та ASDAS 3,95±0,29 бали, водночас наявність АХЗ характеризувалась більш високою активністю за цими опитувальниками 7,42±0,25 та 4,44±0,11 бали відповідно. Рівні гепсидину у хворих з анемією в 1,4 рази вищі, ніж в групі хворих без анемії. Найвищі рівні гепсидину були у групі хворих з АХЗ 62,78±5,94 нг/мл, найнижчі – з ЗДА 35,84±7,50 нг/мл, хворі з АХЗ та дефіцитом заліза мали проміжні значення 48,53±9,50 нг/мл. Погіршення показників ЯЖ та функціонального статусу також корелювали з анемічним синдромом за даними SF-36, HAQ та BASFI (r=0,13; r=-0,22; r=-0,24, р<0,05). АХЗ та АХЗ з дефіцитом заліза характеризуються нижчими показниками ЯЖ, ніж пацієнти з ЗДА.