Земляна Н. А. Удосконалення діагностики та прогнозування перебігу гіперпластичних процесів ендометрія на підставі дослідження окремих маркерів онкогенезу

Дисертація присвячена вдосконаленню методів діагностики та розробці способів прогнозування перебігу гіперпластичних процесів ендометрія (ГПЕ) на підставі дослідження окремих маркерів онкогенезу. Дослідження складалося з двох етапів. На першому етапі було обстежено 147 жінок з різними формами гіперпластичних процесів ендометрія та аденокарциномою з лейоміомою матки або без неї у віці від 24 до 65 років (в середньому – 42,3±1,23 років). Пацієнти були розділені на 3 групи в залежності від конкретної форми патології ендометрія. У першу групу увійшли 54 хворих на просту гіперплазію ендометрія без атипії (ПГБА) (середній вік 41,6±1,31 років). Другу групу склали 67 пацієнток з комплексною гіперплазією ендометрія без атипії (КГБА) (середній вік 40,9±1,34 років). Групи були розподілені на підгрупи в залежності від наявності лейоміоміоми матки. У третю групу увійшли 26 пацієнток з аденокарциномою ендометрія (середній вік 43,59±1,43 років). Групу контроля склали 20 осіб без гінекологічної патології. На другому етапі проведена оцінка предикторної значущості клініко-анамнестичних та молекулярно-біологічних показників. Для цього за пацієнтками з ПГБА (48 пацієнток) та КГБА (73 пацієнтки), залученими у дослідження, проводилось спостереження протягом року. Через 3 місяці, 6 років та 12 місяців після залучення у дослідження всім пацієнткам проводилось повторне УЗД органів малого тазу з метою виявлення рецидиву ГПЕ. При проведенні повторного УЗД органів малого тазу визначали товщину ендометрія та неоднорідність тканини з переважанням гіперехогенних включень діаметром 0,1–0,3 см для оцінки настання рецидивів.