Погрібна А. О. Профілактика розвитку анемії запалення у дітей раннього віку, хворих на гострі запальні бактеріальні захворювання органів дихання

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора філософії

Державний реєстраційний номер

0822U100688

Здобувач

Спеціальність

  • 228 - Педіатрія

16-02-2022

Спеціалізована вчена рада

ДФ 17.600.047

Запорізький державний медичний університет

Анотація

Метою даної роботи було підвищення ефективності профілактичних заходів, спрямованих на попередження виникнення та прогнозування розвитку анемії запалення у дітей раннього віку, хворих на гострі запальні бактеріальні захворювання органів дихання, на підставі дослідження механізмів розвитку та комплексної оцінки клініко-лабораторних особливостей її перебігу. В основу дисертаційної роботи покладено результати власних спостережень, клінічних, інструментальних, лабораторно-біохімічних і спеціальних методів дослідження хворих. Під час проведення дослідження було обстежено 141 дитину (середній вік 1,8±0,4 років). Основну групу дослідження склали 72 пацієнта, хворих на гострі запальні бактеріальні захворювання органів дихання, яких, у залежності від гематологічної картини, було розділено на підгрупи. Підгрупа 1 була представлена 38 пацієнтами, в яких було діагностовано анемію запалення. Підгрупа 2 включала 34 пацієнти, хворих на гострі запальні бактеріальні захворювання органів дихання, без анемії. Групу порівняння склали 33 дитини, в яких було діагностовано залізодефіцитну анемію. До групи контроля увійшли 36 відносно здорових дітей. Були вивчені анамнестичні дані всіх пацієнтів, які знаходилися під спостереженням. Протягом першої доби після госпіталізації були проведені лабораторні та інструментальні дослідження. Вперше показано роль фероптозу в патогенезі розвитку анемії запалення у дітей раннього віку, хворих на гострі запальні бактеріальні захворювання органів дихання, та визначено умови, за яких процес секвестрації заліза стає патологічним. Уточнено патогенетичну роль ІЛ-6, гепсидину, ТПР-4, вітаміну Д3 в розвитку на прогресуванні анемії запалення у дітей раннього віку, хворих на гострі запальні бактеріальні захворювання органів дихання, доповнено дані стосовно особливостей патогенетичних ланок розвитку анемії запалення у дітей раннього віку, хворих на гострі запальні бактеріальні захворювання органів дихання. Доповнено наукові дані стосовно частоти виникнення анемії запалення у дітей раннього віку, хворих на гострі запальні бактеріальні захворювання органів дихання. Проведено оцінку активності процесу апоптозу, оксидативного стресу, метаболізму заліза на тлі запального процесу бактеріального генезу у дітей раннього віку. Показано, що зниження вмісту заліза на тлі розвитку запального процесу бактеріального генезу в органах дихання має захисний характер, спрямований на обмеження забезпечення життєдіяльності патогенів та реалізацію гепсидинзалежних механізмів захисту макроорганізму. Розроблено математичну модель розвитку анемії запалення, яка дозволяє передбачити розвиток анемії запалення та запобігти її маніфестації, що має сприятливі прогностичні особливості щодо попередження розвитку ускладнень та підвищення тяжкості перебігу гострих запальних бактеріальних захворювань органів дихання. Запропоновано спосіб діагностики анемії запалення у дітей раннього віку, хворих на гострі запальні бактеріальні захворювання органів дихання (патент України на корисну модель №138545 від 25.11.2019). Для прогнозування розвитку анемії запалення у дітей раннього віку, хворих на гострі запальні бактеріальні захворювання органів дихання, рекомендовано використовувати математичну модель за розробленою методикою. Використання представленої математичної моделі з урахуванням визначених прогностичних критеріїв дозволяє передбачити виникнення анемії запалення та запобігти її маніфестації, що має сприятливі прогностичні особливості щодо попередження розвитку ускладнень та зниження тяжкості перебігу гострих запальних бактеріальних захворювань органів дихання.

Файли

Схожі дисертації