Ніколаєв М. В. Оптимізація хірургічного лікування морбідного ожиріння

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора філософії

Державний реєстраційний номер

0823U101612

Здобувач

Спеціальність

  • 222 - Медицина

18-12-2023

Спеціалізована вчена рада

ДФ 17.600.062

Запорізький державний медико-фармацевтичний університет

Анотація

У роботі проаналізовано результат лікування 41 пацієнта з морбідним ожирінням. Усі пацієнти були розділені на дві групи. До основної групи увійшли 30 хворих яким було виконано модифіковане лапароскопічне одноанастомозне шунтування шлунку (мЛОАШШ). Контрольну групу склали 11 хворих після стандартної методики лапароскопічного унтування шлунку за Ру (ЛШШР). Оперативні втручання проводилися на базі Комунального підприємства «Запорізька обласна клінічна лікарня» Запорізької обласної ради, багатопрофільних клінік «Вітацентр» та «Візус» в період з 2011 по 2021 роки. Усі пацієнти були прооперовані у плановому порядку під загальною комбінованою анестезією зі штучною вентиляцією легень. Перед виконанням планових оперативних втручань пацієнти ознайомлювались з інформованою згодою з подальшим її підписанням. Вперше запропоновано модифікацію лапароскопічного одноанастомозного шунтування шлунку та визначені показання та протипоказання у пацієнтів з морбідним ожирінням. Вперше за допомогою комплексного клініко-інструментального обстеження отримані дані відносно особливостей перебігу інтраопераційного та післяопераційного періодів при виконанні мЛОАШШ. Науково обґрунтовані принципи антирефлюксного лапароскопічного втручання мЛОАШШ у співставленні зі стандартною операцією ЛШШР. Розроблена мЛОАШШ дозволяє значно спростити і покращити базову методику МГШШ за рахунок зменшення ризиків неспроможності степлерного шву та собівартості. Обґрунтований клінічний підхід до виконання мЛОАШШ дозволить уникнути ускладнень, пов’язаних з біліарним рефлюксом. Розроблений алгоритм дозволяє провести профілактику та усунення можливих післяопераційних ускладнень та досягти комфортного і стабільного зниження ваги в післяопераційному періоді.

Публікації

Клименко, А. В., Клименко, В. М., Белай, А. И., & Николаев, М. В. (2020). Модифицированное антирефлюксное моноанастомозное лапароскопическое шунтирование желудка в хирургии морбидного ожирения. Запорізький медичний журнал, 22(5), 676–781. doi: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2020.5.214741

Клименко, А. В., Клименко, В. М., & Ніколаєв, М. В. (2021). Оцінка якості життя пацієнтів із морбідним ожирінням після операції моноанастомозного шунтування шлунку в модифікації клініки. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, 1, 23–30. doi: https://doi.org/10.11603/2414-4533.2021.1.11941

Ніколаєв, М. В. (2021). Біліарний рефлюкс після лапароскопічного модифікованого антирефлюксного моноанастомозного шунтування шлунка. Патологія, 18(3), 311-320. doi: https://doi.org/10.14739/2310-1237.2021.3.239911

Клименко, А. В., & Ніколаєв, М. В. (2022). Роль лапароскопічного модифікованого антирефлюксного моноанастомозного шунтування шлунку в лікуванні морбідного ожиріння. Запорізький медичний журнал, 24(6), 721–727. doi: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2022.6.263405

Ніколаєв, М. В. (2021). Визначення якості життя пацієнтів з морбідним ожирінням після модифікованої операції моноанастомозного шунтування шлунку. Сучасні аспекти медицини та фармації – 2021: матеріали 81 Всеукраїнської науково-практичної конференції молодих вчених та студентів з міжнародною участю, м. Запоріжжя, 15-16 квітня 2021 р. (с. 121-122). Запоріжжя.

Клименко, А. В., & Ніколаєв, М. В. (2019). Моноанастомозне шунтування шлунку у хворих на морбідне ожиріння. Актуальні питання сучасної медицини і фармації 2019: матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю молодих вчених та студентів, м. Запоріжжя, 13–17 травня 2019 року. (с. 70). Запоріжжя

Klymenko, A. V., & Nikolaiev, M. V. (2020). Modified monoanastomotic gastric bypass in morbid obesity surgery. 7th Lublin International Medical Congress for Students and Young Doctors. Lublin, 26th-28th November 2020(p.68).

Klymenko, A. V., Klymenko, V. N., & Nikolaiev, M. V. (2022). Functional characteristics of the anastomosis after modified monoanastomotic gastric bypass for morbid obesity. 25th IFSO World Congress, Miami, 23-27 August. (p. 688).

Клименко, А. В., & Ніколаєв, М. В. (2020). Спосіб хірургічного лапароскопічного лікування морбідного ожиріння. Патент України на корисну модель 141842. https://base.uipv.org/searchINV/search.php?action= viewdetails&IdClaim=267995

Файли

Схожі дисертації