Коваль Н. П. Фізична терапія осіб похилого віку з метаболічним синдромом та старечою астенією.

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора філософії

Державний реєстраційний номер

0824U000087

Здобувач

Спеціальність

  • 227 - Терапія та реабілітація

Спеціалізована вчена рада

ДФ 20.051.093

Прикарпатський національний університет імені Василя Стефаника

Анотація

Об’єкт дослідження - процес фізичної терапії хворих з коморбідністю метаболічного синдрому та старечої астенії. Мета дослідження - теоретичне обґрунтування, створення та перевірка ефективності комплексної програми фізичної терапії осіб похилого віку з коморбідністю метаболічного синдрому та старечої астенії, спрямованої на покращення їх функціональних можливостей та полегшення виконання ними активностей повсякденного життя.Методики дослідження. Аналіз спеціальної та науково-методичної літератури; кількісно оцінювались такі показники: скарги, рівень кінезіофобїї (за шкалою Тампа), психоемоційний стан (за геріатричною школю депресії); обхвати талії та стегон та їх співвідношення, маса тіла, ріст, розраховували індекс маси тіла; методом біоімпедансометрії визначали вміст жирової, м’язової тканин, води, вісцерального жиру в організмі; рівні систолічного та діастолічного тиску, частота серцевих скорочень, коефіцієнт витривалості Кваса, індекс напруги Баєвського, індекс Робінсона; шестихвилинна проба (пройдена відстань, ступінь втоми за шкалою Борга, вираженість диспное та кардіалгії); рівні тригліцеридів, ліпопротеїдів високої щільності, гіперглікемії; кистьова динамометрія, визначення рівноваги та моторного контролю (SPPB); Фітнес-тест для старших осіб; тестування шкалою Берга; оцінка рухової активності літніх людей (Тінетті), Едмонтонська шкала крихкості, індекс Бартел. Отримані результати кожного етапу дослідження були оброблені математико-статистичними методами дослідження..Теоретичне та практичне значення. Полягає у створенні науково обґрунтованої довготривалої комплексної програми фізичної терапії для осіб похилого віку з метаболічним синдромом та старечою астенією, що сприятиме зменшенню кінезіофобії та психоемоційного пригнічення, покращенню антропометричних та компонентних характеристик тіла; динаміки рухової функції; нормалізації біохімічних показників МС; зменшенню проявів обмежень рухової активності, фізичної слабкості, порушень рівноваги; покращенню параметрів функціонування серцево-судинної системи; полегшенню виконання різнопланових активностей. Практичні розробки дисертаційного дослідження використані у практичній діяльності Центру відновної медицини і реабілітації «АРАВМЕД» (м. Івано-Франківськ), Реабілітаційного центру св. Юди-Тадея (м. Івано-Франківськ), зокрема, вдосконалені програми реабілітації осіб похилого віку з коморбідною патологією внутрішніх органів, що підтверджено актами впровадження. Теоретико-методичні розробки дослідження використовуються у навчальному процесі кафедри загальної практики, сімейної медицини та реабілітації Івано-Франківського національного медичного університету, зокрема в лекційному курсі дисципліни «Фізична реабілітація при коморбідній патології» та кафедри терапії, реабілітації та морфології Прикарпатського національного університету, зокрема у навчальній дисципліні «Фізична терапія при захворюваннях серцево-судинної системи», що підтверджено актами впровадження. Програма може бути основою для забезпечення ефективної сучасної реабілітаційної роботи серед осіб похилого віку з коморбідною патологією. Вона може застосовуватися у практиці роботи фізичних терапевтів, ерготерапевтів, лікарів фізичної та реабілітаційної медицини, інших фахівців мультидисциплінарної реабілітаційної команди спеціалізованих кардіологічних, ендокринологічних, геріатричних та неспеціалізованих відділень реабілітації. Наукова новизна отриманих результатів полягає в обґрунтуванні науково-теоретичних принципів створення сучасної програми фізичної терапії для осіб похилого віку з метаболічним синдромом та старечою астенією. Вперше розроблено комплексну довготривалу програму фізичної терапії осіб похилого віку з МС+СА, характерними особливостями якої є виконання терапевтичних вправ різної направленості, функціонального тренування із застосуванням платформ «PROSEDOS», Nordic walking, масажу, модифікації харчування, терапевтичного навчання пацієнтів, елементів ерготерапії, що відрізняє її від загальноприйнятих програм фізичної терапії. Вперше отримано дані про особливості перебігу старечої астенії у хворих на метаболічний синдром (окремо кожного коморбідного стану та їх загального впливу (саркопенічне ожиріння) на стан здоров’я осіб похилого віку).

Публікації

1. Коваль Н.П., Аравіцька М.Г. Ефективність корекції показників ризику падіння та фізичного статусу в осіб похилого віку з старечою астенією та метаболічним синдромом засобами фізичної терапії // Український журнал медицини, біології та спорту. 2020. 5(6). 282–291. https://doi.org/10.26693/jmbs05.06.282 https://jmbs.com.ua/pdf/5/6/jmbs0-2020-5-6-282.pdf

2. Коваль Н. П. Динаміка параметрів фізичного функціонування у осіб похилого віку зі старечою астенією та інсулінорезистентністю під впливом програми фізичної терапії // Клінічна та профілактична медицина. 2020. 4(14). 79-87. DOI: https://doi.org/10.31612/2616-4868.4(14).2020.07 https://cp-medical.com/index.php/journal/article/view/133/115

3. Коваль Н. П. Вплив засобів фізичної терапії на показники діяльності серцево-судинної системи, метаболізму та психоемоційного статусу осіб похилого віку з метаболічним синдромом та старечою астенією // Український журнал медицини, біології та спорту. 2021. 1(29). 271–279. DOI: 10.26693/jmbs06.01.271 https://jmbs.com.ua/pdf/6/1/jmbs0-2021-6-1-271.pdf

4. Коваль Н.П. Визначення ефективності програми фізичної терапії для пацієнтів похилого віку з метаболічним синдромом та старечою астенією за динамікою соматометричних показників // Art of Medicine. 2021. 1(17). 45-51. DOI: 10.21802/artm.2021.1.17.45. https://art-of-medicine.ifnmu.edu.ua/index.php/aom/article/view/614/542

5. Koval Nazar, Aravitska Mariia. Dynamics of kinesiophobia and physical functioning parameters in the elderly adults with sarcopenic obesity under the influence of the physical therapy program // Clinical and Preventive Medicine. 2023. 4. 88-95. https://doi.org/10.31612/2616-4868.4(26).2023.13 https://cp-medical.com/index.php/journal/article/view/302/265

Файли

Схожі дисертації