Ковальова А. А. Комплексна програма фізичної терапії хворих з артеріальною гіпертензією та фіброміалгією шиї

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора філософії

Державний реєстраційний номер

0824U001633

Здобувач

Спеціальність

  • 227 - Фізична терапія, ерготерапія.

Спеціалізована вчена рада

ДФ 26.002.143; ID 5407

Національний технічний університет України "Київський політехнічний інститут імені Ігоря Сікорського"

Анотація

Дисертаційна робота присвячена розробці комплексної програми фізичної терапії для чоловіків середнього віку хворих на артеріальну гіпертензію ІІ стадії з фіброміалгією шиї. У першому розділі наведено аналіз сучасних поглядів на розвиток артеріальної гіпертензії та фіброміалгії шиї, їх можливий взаємозв’язок, огляд існуючих методів лікування і комплексних програм фізичної терапії при коморбідності артеріальної гіпертензії та патологій шийного відділу хребта, обґрунтовано використання сполученого впливу преформованих фізичних чинників та кінезіотерапії у пацієнтів хворих на артеріальну гіпертензію та фіброміалгії шиї, а також проаналізовано способи діагностики та оцінки якості життя хворих на артеріальну гіпертензію та фіброміалгії. Виявлено, що як при лікуванні артеріальної гіпертензії ІІ стадії, так і при фіброміалгії широко використовуються такі засоби реабілітації як кінезіотерапія, лікувальний масаж та дія преформованих чинників, зокрема електротерапія, що є ефективним способом у лікуванні фіброміалгічного больового синдрому. З’ясовано, що наявні наукові дослідження не вказують на прямі взаємозв’язки між артеріальною гіпертензією та фіброміалгією шиї, а також відсутні дієві засоби діагностики, які б підтверджували наявність коморбідності цих патологій. Це зумовлює необхідність проведення додаткових досліджень і створення нових методик діагностики та лікування таких пацієнтів. У другому розділі подано структуру дослідження, його схематичну будову, загальну характеристику обстежених груп, методику використання низькочастотного модульованого електричного імпульсу, що спрямована на зняття патологічних умовних рефлексів, спричинених фіброміалгічним больовим синдромом; програму кінезіотерапії, яка включає комбінацію статичних вправ для зміцнення м’язів шийно-комірцевої зони, збільшення їхньої рухливості, зняття спастичних явищ, ліквідації больового синдрому та зниження показників артеріального тиску. Описано клініко-діагностичну методику для верифікації коморбідності артеріальної гіпертензії та фіброміалгії шляхом аналізу показників добового моніторингу артеріального тиску, локалізації та інтенсивності больового синдрому, пальпації та суб’єктивних клінічних симптомів. Також описано інструментальні методи дослідження стану пацієнтів, які включали добовий моніторинг артеріального тиску, ультразвукове дуплексне сканування судин голови та шиї, ехоенцефалографію головного мозку, а також методи статистичної обробки отриманих даних. У третьому розділі проаналізовано стан системної та мозкової гемодинаміки у пацієнтів, хворих на артеріальну гіпертензію та фіброміалгію шиї до та після проведеної комплексної програми фізичної терапії на основі результатів статистичної обробки показників добового моніторингу артеріального тиску, ультразвукового дуплексного сканування судин голови та шиї, ехоенцефалографії головного мозку, а також клініко-діагностичної методики оцінки стану пацієнтів. За результатами проведеного дослідження підтверджено ефективність використаної комплексної програми фізичної терапії, яка полягає у зменшенні спастичних проявів, зниженні інтенсивності больового синдрому, ліквідації внутрішньочерепної гіпертензії, нормалізації варіабельності та зниженні показників артеріального тиску в пацієнтів. Проведений аналіз кореляційних зв’язків між показниками добового моніторингу артеріального тиску, ультразвукового дуплексного сканування судин голови та шиї та ехоенцефалографії, що підтверджує результати динаміки показників, отримані за допомогою інструментальних методів дослідження. У четвертому розділі проаналізовано отримані результати з урахуванням наявних в науковій літературі даних. Представлені результати впливу комплексної програми фізичної терапії на стан пацієнтів середнього віку з артеріальну гіпертензію з фіброміалгією шиї. Встановлено, що пацієнти після проведеної програми мали стабільне зниження показників артеріального тиску, а також інтенсивності проявів больового синдрому викликаного фіброміалгією. Обґрунтовано результати проведеного дослідження.

Публікації

Ковальова А., Ковальова О. Сучасні підходи до фізичної терапії осіб з артеріальною гіпертензією та фіброміалгіями шиї (огляд літератури). Фітотерапія. Часопис. 2022. №1. С. 39-47. DOI: https://doi.org/10.33617/2522-9680-2Q22- 1-39

Ковальова А.А., Худецький І.Ю., Ковальова О.В. Possible relations between arterial hypertension and cervical spine fibromyalgias (literature review). Український науково-медичний молодіжний журнал. 2022. № 2(131). С. 85-94. DOI: https://doi.org/10.32345/USMYJ.2(131).2022.85-94

Tokarenko О.I., Kovaleva O.V., Kovaleva A.A., Tokarenko О.О. Performed factors in the rehabilitation of cardiac patients on an outpatient basis. Український науково- практичний журнал «Сучасні медичні технології». 2022. №1(52), 4-8. DOI: https://doi.org/10.34287/MMT. 1(52),2022.1

Ковальова А.А., Худецький І.Ю. Аналіз ефективності комплексної програми фізичної терапії у хворих на артеріальну гіпертензію з фіброміалгіями шийно- комірцевої зони. Фітотерапія. Часопис. 2023. №2. С. 42-51. DOI: https://doi.org/10.32782/2522-9680-2023-2-49

Ковальова А.А. Програма фізичної терапії для хворих на артеріальну гіпертензію з фіброміалгіями шиї. Інноваційні технології діагностики, лікування та реабілітації патологій опорно-рухового апарату, колективна монографія / за ред. О.М. Бурки. Запоріжжя: НУ «Запорізька політехніка». 2022. С. 72-98. ISBN 978-617529-365-2. URL: http://eir.zp.edu.ua/handle/123456789/9078

Ковальова А.А. Оцінка якості життя пацієнтів хворих на артеріальну гіпертензію з фіброміалгіями шийного відділу хребта. Від теорії до практики: сучасні перспективні розробки в галузі охорони здоров’я, колективна монографія / за ред. О.М. Бурки. Запоріжжя: НУ «Запорізька політехніка», 2022. С. 99-121. ISBN 978617-529-389-8. URL: http://eir.zntu.edu.ua/handle/123456789/9231

Ковальова А.А. Обґрунтування розробленої методики кінезіотерапії у складі комплексної програми реабілітації осіб з артеріальною гіпертензією та фіброміалгіями шиї. Теоретичні аспекти впровадження сучасних методик відновлення організму як цілісної системи: колективна монографія / за ред. О.М. Бурки. Запоріжжя: НУ «Запорізька політехніка», 2023. С. 55-81. ISBN 978-617-529434-5. URL: http://eir.zp.edu.Ua/bitstream/123456789/l 1127/1/Theoretical aspects.pdf

Ковальова О.В., Маляренко Ю.О., Ковальова А.А. Доцільність використання комбінованої терапії хворих з гіпертензійним синдромом на тлі патології шийно- грудного відділу хребта. Інноваційні технології діагностики, лікування та реабілітації патологій опорно-рухового апарату, матеріали наук.-практ. конф. з міжнар. участю, м. Запоріжжя, 14-15 травня 2020 р. Миколаїв: ФОП Швець В.М., 2020. С. 58-61. URL: https://zp.edu.ua/uploads/dept s&r/2020/conf/3.1/zbirka tez.pdf

Ковальова А. А., Ковальова О.В. Оптимізація терапії у хворих з гіпертензіоним синдромом на тлі патології шийно-грудного відділу хребта шляхом усунення міофасціального синдрому, стабілізації ліквородинаміки та вегетативної нервової системи. Перспективи розвитку медичної та фізичної реабілітації, матеріали Всеукр. наук.-практ. конф. з міжнар. участю, м. Тернопіль, 17-18 вересня 2020 р. Тернопіль: ТНМУ, 2020. С. 66-67. URL: https: //repo sitorv. tdmu. edu. ua/bitstream/handle/123456789/16962/%D0%97%D0%91 %D 0%86%D0%A0%D0%9D%D0%98%D0%9A.pdf?sequence=l&isAllowed=v

Ковальова A.A. The Sanoroller system use in a comprehensive rehabilitation program in patients with fibromyalgia. Актуальні питання клінічної медицини: матеріали XIV Всеукр. наук.-практ. конф. молодих вчених з міжнар. участю, м. Запоріжжя, 20 листопада 2020 р. Запоріжжя: ЗМАПО, 2020. С. 305-306. URL: https://drive.google.com/u/0/uc?id=lLM03VVc29qlOnJP6VCFGzaLY0DivWCiP&expor t=download

Ковальова А.А., Бурка О.М., Ковальова О.В. Динаміка вегетативної нервової системи при лікуванні артеріальної гіпертензії. Тиждень науки-2021: матеріали щорічної наук.-практ. конф. викладачів, науковців, молодих учених, аспірантів та студентів, м. Запоріжжя, 19-23 квітня 2021 р. Запоріжжя: НУ «Запорізька політехніка», 2021. С. 54-56. URL: https://zp.edu.ua/uploads/dept s&r/2021/conf/4.1/TN FUFKS.pdf

Ковальова О.В., Ковальова А.А. Комплексна програма фізичної терапії у хворих з артеріальною гіпертензією та фіброміалгіями шиї. Від лікувальної фізичної культури до фізичної реабілітації, фізичної терапії та ерготерапії: спадкоємність спеціальностей і навчальних дисциплін: матеріали Всеукр. наук.-практ. конф. з міжнар. участю, м. Запоріжжя, 3-4 червня 2021 р. Запоріжжя: НУ «Запорізька політехніка», 2021. С. 109-111. URL: https://zp.edu.ua/uploads/dept s&r/2021/conf/3.2/LFK FR FT ET-2021-proc.pdf

Kovaleva A. Physical therapy results evaluation in hypertensive patients with neck fibromyalgia. Від лікувальної фізичної культури до фізичної реабілітації, фізичної терапії та ерготерапії: спадкоємність спеціальностей і навчальних дисциплін: матеріали Всеукр. наук.-практ. конф. з міжнар. участю, м. Запоріжжя, 3-4 червня 2021 р. Запоріжжя: НУ «Запорізька політехніка», 2021. С. 198-199. URL: https://zp.edu.ua/uploads/dept s&r/2021/conf/3.2/LFK FR FT ET-2021-proc.pdf

Kovaleva А.А., Kovaleva O.V., Kondrat L.I., Borisenko A.I. Comprehensive therapy program for drug-resistant arterial hypertension in cervical spine pathology. Сімейна медицина - відповідальність за здоров’я суспільства: наук.-практ. конф. з міжнар. участю, м. Требинє, 15-17 жовтня 2021 р., Требинє, 2021. С. 107-110. URL: https://porodicnamedicina.com/images/konferenciie/16-dani/061021.pdf

Ковальова А. А., Худецький І.Ю., Ковальова О.В. Аналіз ефективності засобів фізичної терапії хворих на артеріальну гіпертензію з патологіями шийного відділу хребта. Біобезпека та сучасні реабілітаційні технології «Фізична терапія, ерготерапія та споріднені реабілітаційні технології»: Перша наук.-практ. міжнар. конф., м. Київ, 15-16 листопада 2021 р., Київ, 2021. С. 50-54. URL: http://biomedconfkpi.ua/ergotherapy/paper/viewFile/25293/13993

Таран Г.І., Ковальова А.А., Камишний В.І. Аналіз ефективності засобів фізичної терапії хворих на артеріальну гіпертензію, головні болі та міалгії шиї. Біобезпека та сучасні реабілітаційні технології «Фізична терапія, ерготерапія та споріднені реабілітаційні технології»: Перша наук.-практ. міжнар. конф., м. Київ, 1516 листопада 2021 р., Київ, 2021. С. 60-61. URL: http://biomedconfkpi.ua/ergotherapy/paper/viewFile/25293/13993

Kovalyova О., Kovaleva A. Ambulatory blood pressure monitoring in hypertensive patients with fibromyalgia. Royal National Hospital NHS Trust Conference: Nursing the Patient with a Neuro-Musculo Skeletal Disorder, наук.-практ. конф., м. Лондон 7 грудня 2021 р. Лондон: Royal National Orthopedic Hospital, 2021. C. 11.

Ковальова А.А., Худецький І.Ю., Ковальова О.В. Досвід використання клініко-діагностичного опитувальника якості життя хворих на артеріальну гіпертензію з фіброміалгіями шиї. «Біобезпека та сучасні реабілітаційні технології» Теорія, практика, перспективи: матеріали II Міжнар. наук.-пр. конф. з міжнар. участю, м. Київ, 15-16 листопада 2022 р. Київ 2022. С. 29-37.

Ковальова А. А. Вплив комплексної програми фізичної терапії на показники варіабельності артеріального тиску у хворих на артеріальну гіпертензію коморбідну з фіброміалгіями шийного відділу хребта. Сучасні аспекти фізичної терапії та ерготерапії: досягнення, проблеми, шляхи вирішення: матеріали III наук.-практ. онлайн-конф. з міжнар. участю, м. Запоріжжя, 20-21 жовтня 2022 р. Запоріжжя: НУ «Запорізька політехніка», 2022. С. 63-65. URL: http://eir.zntu.edu.ua/handle/123456789/9212

Ковальова А.А., Запніветренко О.В., Кукла А.А. Оцінка ефективності використання засобів фізичної терапії у хворих на артеріальну гіпертензію з міалгіями шийного відділу хребта. Сучасні технології в оздоровчій діяльності'. матеріали Всеукр. наук.-практ. конф. здобувачів вищої освіти та молодих вчених, м. Запоріжжя, 3 березня 2023 р., Запоріжжя, 2023. С. 47-50. URL: https://zp.edu.ua/uploads/dept s&r/2023/conf/5.1/STvQD 2023 materialv.pdf

Петрик Н.І., Сурмило М.М., Ковальова А.А. Ефективність комбінованої антигіпертензивної терапії в поєднанні зі статинотерапією у хворих на гіпертонічну хворобу з надмірною масою тіла. Український терапевтичний журнал. 2020. №4. С. 31-40. ISSN 2522 (Online); ISSN 1605-7295 (Print). DOI: http://doi.org/10.30978/UTJ2020-4-31

Файли

Схожі дисертації