Галушко Б. Л. Кліщова сенсибілізація при персистуючому алергічному риніті у дітей та ефективність протикліщової алерген-специфічної імунотерапії

Дана дисертаційна робота присвячена алергічному риніту у дітей, сенсибілізованих до алергенів кліщів домашнього пилу. Алергічний риніт (АР) є важливою медико-соціальною проблемою, оскільки має значну поширеність та негативний вплив на якість життя дітей, а також вагоме економічне навантаження на систему охорони здоров`я. Кліщі домашнього пилу (КДП) займають перше місце, випереджаючи алергени плісняви та домашніх тварин, за причетністю до виникнення респіраторних проявів алергії. З урахуванням неможливості повної ерадикації кліщів домашнього пилу із навколишнього середовища досягнення тривалої ремісії захворювання у таких пацієнтів вимагає комплексного обгрунтованого підходу із застосуванням базисної симптоматичної фармакотерапії, а також алерген-специфічної імунотерапії, що буде базуватись на сучасних можливостях точної молекулярної алергодіагностики. Мета дослідження – оптимізація лікування персистуючого алергічного риніту у дітей шляхом дослідження сенсибілізації до молекул кліщових алергенів за допомогою точної молекулярної алергодіагностики, визначення особливостей клінічного перебігу, оцінки імунологічних показників та застосування препаратів базисної терапії і протикліщової алерген-специфічної імунотерапії алергоїдами. Завдання дослідження: 1. Дослідити спектр кліщової сенсибілізації у дітей різного віку з алергопатологією та з персистуючим алергічним ринітом за результатами точної молекулярної алергодіагностики 2. Визначити особливості клінічного перебігу та спектр сенсибілізації до алергенів кліщів домашнього пилу за допомогою точної молекулярної алергодіагностики з урахуванням тяжкості перебігу персистуючого АР у дітей. 3. Провести оцінку сироваткового загального та специфічного імуноглобуліна Е до алергенів КДП у дітей з персистуючим АР та його поєнанням з бронхіальною астмою з урахуванням віку та тяжкості перебігу АР. 4. Провести моніторинг рівня оксиду азоту у повітрі, що видихається, в дітей з персистуючим алергічним ринітом та сенсибілізацією до окремих молекул алергенів кліщів домашнього пилу з урахуванням тяжкості перебігу АР. 5. Оцінити ефективність лікування та катамнестичні дані протягом трьох років у дітей з персистуючим алергічним ринітом, викликаним сенсибілізацією до алергенів кліщів домашнього пилу, з використанням базисної та алергенспецифічної імунотерапії алергоїдами.