Войтюк А. О. Клініко-нейрофізіологічні та гормональні порушення у хворих на епілепсію чоловіків молодого віку

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора філософії

Державний реєстраційний номер

0824U002713

Здобувач

Спеціальність

  • 222 - Медицина

22-05-2024

Спеціалізована вчена рада

СВР 59_5243

Харківський національний медичний університет

Анотація

У роботі вперше на підставі проведеного дослідження виявлені особливості клінічного перебігу епілепсії у чоловіків молодого віку, зв’язок даного захворювання з рівнем стероїдних гормонів (тестостерон, пролактин, прогестерон, естрадіол). Також встановлено вплив даних гормонів на репродуктивну функцію. Епілепсія та ПЕП можуть комплексно впливати на репродуктивну систему, приводячи до зниження фертильності у чоловіків, а також викликаючи різноманітні ендокринні розлади. Метою даного дослідження є визначення ролі гормональних порушень у чоловіків молодого віку в патогенезі епілепсії на підставі комплексних клініко-нейрофізіологічних, біохімічних і нейропсихологічних досліджень та оптимізація діагностичних та лікувальних підходів. Для реалізації мети та завдань дисертаційного дослідження обстежено 80 хворих на епілепсію чоловіків віком від 18 до 44 років (середній вік 29,62±6,71), які згідно класифікації ВООЗ відносились до осіб молодого віку. Усі хворі були поділені на 3 групи в залежності від віку дебюту епілепсії. 1 група – чоловіки молодого віку, які мали вік дебюту епілепсії до 13 років, 2 група – пацієнти чоловічої статі з дебютом епілепсії у пубертатний період (13-17 років) та 3 група – хворі з дебютом епілепсії у післяпубертатний період (18 років і більше). Усі пацієнти мали історію епілепсії не менше 1 року. Контрольну групу склали 20 практично здорових осіб, співвідносних за віком і статтю (середній вік 30,31±5,32). У ході даного дослідження встановлено, що чоловіки молодого віку з епілепсією мали достовірно значимі більш низькі показники якості життя у порівнянні з представниками контрольної групи, що пов’язано із впливом самого захворювання на організм людини. Також було виявлено, що чим вище вік дебюту епілепсії, тим більше спостерігається хворих, яких відвідують суїцидальні думки та наблюдається суїцидальна поведінка. Під час даного дослідження було зафіксовано, що у хворих 1 та 2 груп на момент обстеження непсихотичні психічні розлади зустрічалися частіше, ніж у пацієнтів 3 групи (=5,16; р0,01). Також виявлено кореляційний зв’язок виникнення даних розладів з віком дебюту (r=-0,16; р=0,04) та тривалістю епілепсії (r=0,24; р=0,002). За рахунок ранього початку захворювання та тривалісного його перебігу афективні симптоми зустрічалися частіше. У даному дослідженні встановлено взаємозв’язок між рівнем стероїдних гормонів у чоловіків молодого віку та віком дебюту епілепсії. Також розглядалася залежність між рівнем стероїдних гормонів та формою епілепсії. Доречно звернути увагу на взаємозв’язок між рівнем стероїдних гормонів та типу епілептичних нападів, а також від частоти нападів. Рівень статевих гормонів змінювався в залежності від діючої речовини ПЕП. На підставі отриманих даних розроблено рекомендації щодо індивідуалізованої діагностики та лікування епілепсії у чоловіків молодого віку.

Публікації

1. Voitiuk A. Comparative analysis of epidemiological indicators of the prevalence and incidence of epilepsy among young men on the example of Kharkiv and Transcarpathian regions in Ukraine / A. Voitiuk, T. Litovchenko // Archives in Neurology & Neuroscience. — 2019, 3(3). — p. 1–3.

2. Voitiuk A. Epilepsy: age and gender aspects/ A. Voitiuk // Archives in Neurology & Neuroscience. — 2019, 3(4). — P. 1–3.

3. Voitiuk A. The problem of cognitive impairments in young men with epilepsy // A. Voitiuk, T. Litovchenko // Ecronicon Neurology. — 2019, 11(9). — P. 882–889.

4. Voitiuk A. Assessment of the quality of life of young men suffering from epilepsy / A. Voitiuk // Acta Scientific Medical Sciences. — 2019, 3(4). — P. 10–12.

5. Voitiuk A. Sleep disorders in epilepsy / A. Voitiuk // Ecronicon Psychology and Psychiatry. — 2019, 8(2). — P. 101–103.

6. Mushegian M. Evaluation of clinical parameters in patients with symptomatic vascular epilepsy and chronic disorders of cerebral circulation / M. Mushegian, T. Litovchenko, A. Voitiuk // International Neurological Journal. — 2019, 14 (4). — P. 26–32.

7. Grymailo V. et al. The peculiarities of the heart rate variability and electroencephalogram changes in patients with epilepsy and cardiovascular pathology / V. Grymailo, T. Litovchenko, A. Voitiuk et al. // Wiadomości Lekarskie. — 2019, 72(2). — P. 165–168.

8. Voitiuk A. Non-psychotic mental disorders in young men with epilepsy / A. Voitiuk, T. Litovchenko // International Neurological Journal. — 2020. — 16 (6). — P. 44–49.

9. Vostrotin O. Difficulties of neuropsychological diagnosis of unilateral neglect in the management of patients with ischemic stroke / O. Vostrotin, T. Litovchenko, A. Voitiuk // International Neurological Journal. — 2021, 17 (3). — P. 25–28.

10. Voitiuk A. Reproductive dysfunction in young men with epilepsy / A. Voitiuk, T. Litovchenko // Archives in Neurology & Neuroscience. — 2021. — 9 (5). — P. 1–5.

11. Voitiuk A. The role of the epiphysis hormone in the development of epileptic seizures in young men / A. Voitiuk, T. Litovchenko // International scientific journal «Grail of Science». — 2021. — No. 2–3 (April). — P. 539–543.

12. Voitiuk A. Comparative analysis of neurophysiological features in young women and men suffering from epilepsy / A. Voitiuk, T. Litovchenko // International Medical Journal. — 2021, 27 (1). — P. 63–66.

13. Voitiuk A. Non-epileptic paroxysmal states in epilepsy / A. Voitiuk, T. Litovchenko, T. Markova // Journal of Neurology and Neuroscience. — 2021. — 11 (5). — Р. 330.

14. Voitiuk A. Differential diagnosis of paroxysmal states: literature review and analysis of a clinical case on the example of CLOCCs-syndrome in a young man / A. A. Voitiuk, T. A. Litovchenko, O. N. Borodai, N. A. Rudkivska // Wiadomości Lekarskie. — 2022, 75 (4 p1). — 907–913.

15. Voitiuk A. The importance of neuroimaging methods in the diagnosis of epilepsy in young men: literature review and own clinical case / A. Voitiuk // EUREKA: Health Sciences. — 2022. — No. 1 (70). — P. 56–62.

16. Voitiuk A. Hormonal background in young men with epilepsy: the influence of pathology and treatment / A. Voitiuk // ScienceRise: Medical Science. – 2022. - No. 4 (49). — P. 44–49.

17. Voitiuk A. Melatonin: the role in the development of epileptic seizures / A. Voitiuk // The 34th European Neurology Congress: Abstract / June 24–25, 2020.

18. Voitiuk A. EEG peculiarities in young men with posttraumatic epilepsy/ A. Voitiuk // Матеріали конгресу: XXV Міжнародний медичний конгрес студентів і молодих вчених. — Тернопіль, 2021 — С. 68–69.

20. Voitiuk A. Disorders of reproduction in young men suffering from epilepsy/ A. Voitiuk // The 34th International Epilepsy Congress (ILAE) // Epilepsia (62): Abstract. — 2021. — P. 44.

21. Voitiuk A. Changes of lipid metabolism in young men with epilepsy / A. Voitiuk // The 34th International Epilepsy Congress (ILAE) // Epilepsia (62): Abstract. — 2021. — P. 44–45.

22. Sasikumar S. International case control study of Sudden Unexpected Death in Epilepsy / Sunayana Sasikumar, Peter Bergin, Anna Voitiuk et al. // The 34th International Epilepsy Congress (ILAE) // Epilepsia (62): Abstract. – 2021. – p.68-68.

23. Voitiuk A. Gender peculiarities of epilepsy course / A. Voitiuk, T. Litovchenko // Збірник матеріалів VII Міжнародної науково-практичної конференції «Гендер. Екологія. Здоров’я». — 2021. — p. 45–46.

24. Voitiuk A. Hormonal changes in young men suffering from epilepsy/ A. Voitiuk, T. Litovchenko, G. Selyukov // The 16th World Congress on Controversies in Neurology (CONy): Abstract / March 24–27, 2022.

25. Voitiuk A. Bone metabolic disorders in young men suffering from epilepsy/ A. Voitiuk // The 2nd North American Epilepsy Congress (ILAE): Abstract / May 5–8, 2022.

26. Voitiuk A. The comorbidity between migraine and epilepsy in young men/ A. Voitiuk // The 17th World Congress on Controversies in Neurology (CONy): Abstract / March 23–25, 2023.

27. Voitiuk A. Gastrointestinal disorders in young men with epilepsy/ A. Voitiuk // AES Annual Meeting 2023: Abstract / December 1-5, 2023.

28. Voitiuk A. Sexual disorders in men with epilepsy – an interdisciplinary problem! / A. Voitiuk, T. Litovchenko // Збірник наукових праць ΛΌГOΣ: «Education and Science Of Today: Intersectoral Issues and Development of Sciences», volume 4. — 2021. — P. 27–29.

29. Voitiuk A. The problem of sleep disorders in young men with epilepsy / A. Voitiuk, T. Litovchenko // Збірник наукових праць SCIENTIA: I International Scientific and Theoretical Conference «Theoretical and Practical Scientific Achievements: Research and Results of Their Implementation», volume 4. — 2021. — P. 40–42.

30. Voitiuk A. The importance of neuroimaging methods in the diagnosis of epilepsy in young men: literature review and own clinical case / A. Voitiuk, T. Litovchenko// Збірник наукових праць SCIENTIA: II International Scientific and Theoretical Conference «Formation of Innovative Potential of World Science» 2021. Vol. 2. — P. 91–96.

31. Voitiuk A. The problem of SUDEP in young men suffering from epilepsy/ A. Voitiuk // Збірник наукових праць ΛΌГOΣ: «DÉBATS SCIENTIFIQUES ET ORIENTATIONS PROSPECTIVES DU DÉVELOPPEMENT SCIENTIFIQUE», 2023. — P. 168–171.

Файли

Схожі дисертації