Shanina I. QRS complex duration and the effectiveness of drug therapy in patients with permanent pacemakers.

В основу работы положены данные обследования и клинического наблюдения за 129 пациентами (61 - женщин, 68 - мужчин) в возрасте 69 ± 7 лет с имплантированными ЭКС. Изучали возраст и пол пациентов, наличие заболеваний и клинических синдромов, частоту назначения и дозы различных групп кардиологических препаратов, показатели кровообращения и параметры ЭКС к имплантации ЭКС, в ранний послеоперационный период, через 6 месяцев и год. Пациенты получали по показаниям различные группы кардиологических препаратов. Согласно рекомендациям Haghjoo M. et al пациенты были отнесены к 3 классам продолжительности QRS комплекса: 1 - до 120 мс (нормальный), 2 - 120 - 149 мс (удлиненный) и 150 и более мс (существенно продлен). Пациенты с имплантированными ЭКС и КРТ требуют медикаментозного сопровождения, определяется, кроме клинических особенностей и этапа электрокардиостимуляции, классом продолжительности QRS комплекса. На годовом этапе электрокардиостимуляции и кардиоресинхронизуючои терапии результатом оптимизування фармакотерапии стало достижение частот назначение основных кардиологических препаратов следующих значений: ингибиторы ренин-ангиотензин-90% и 100%, антиаритмические - 85% и 87%, антиагрегантными и антикоагулянтные препараты - 69% и 83 %, статины - 54% и 48% и диуретики - 29% и 59%. Высокая частота назначения бета-блокаторов, соответственно, 75% и 83%, обусловлена необходимостью профилактики развития возможных Экс-индуцированных аритмий. С увеличением класса продолжительности QRS комплекса частота назначения большинства лекарственных препаратов, которые были использованы в фармакотерапии пациентов с имплантированными электрокардиостимулятора растет. Большие изменения претерпевает дозирования ингибитора АПФ, бета-блокаторов и диуретиков, и меньше - амиодарона, антикоагулянтов и статинов при неизменяющеся - АРА II и АСК.