Косульников С. О. Нові методи лікування гнійно-запальних процесів м(яких тканин.

Дисертація присвячена дослідженню клінічних, мікробіологічних, біохімічних, імунологічних і патогістологічних змін у 104 хворих при поширених гнійно-некротичних процесах м(яких тканин і, в тому числі, синдромі Фурньє. Розроблено новий комплексний метод хірургічного лікування хворих з поширеними некротичними фасціїтами. Відсепаровування життєздатних шкірних клаптів з урахуванням анатомічних ділянок і кровопостачання дозволяє провести радикальну обробку і санацію вогнища композицією окисників (пероксиду водню і спиртового розчину йоду). Метод максимально дозволяє зберегти життєздатність шкіри і відрізняється від загальноприйнятих "лампасних" розрізів. Метод захищає рану від значних лімфо- і плазмовтрат і забезпечує візуальний контроль за розвитком некротичного процесу. Внаслідок укриття рани повно-цінними шкірно-жировими клаптями у пацієнта зменшується біль в період від санації до санації. Фіксація шкірно-жирового клаптя запобігає його скороченню і тому дозволяє після загоювання рани одержати хороший косметичний ефект. Аналіз імунологічних і гістологічних змін у хворих з поширеними гнійно-некротичними процесами дає підставу вважати, що в патогенезі поширених гнійно-некротичних процесів важлива роль належить механізмам інфекційно- алергічної реакції, розвитку вторинного імунодефіциту внаслідок довготривалої дії ан-тигенів бактеріального походження і некротизованих тканин.