Дудко В. Л. Клініко-експериментальні дані до застосування СО2-лазера при хірургіч-ному лікуванні опущень і випадінь внутрішніх статевих органів у жінок

Об'єкт дослідження: опущення і випадіння внутрішніх стате-вих органів (ОіВВСО) у жінок. Мета дослідження: досягнення певної оптимізації лікувального процесу при ОіВВСО у жінок через залучення нових технічних прийомів оперування (лазерні технології) та удосконалення мето-дів передопераційного і післяопераційного лікування. Методи дослідження та апаратура: архівно-статистичний аналіз історій хвороб жінок з пролапсом геніталій, які були про-оперовані в гінекологічних відділеннях м. Харкова на протязі 1995-99 років; загально-клінічні та інструментальних методи об-стеження; кольпоскопія, ректоскопія, вивчення рН піхвового вмісту в динаміці; аналіз субопераційних крововтрат, тривалості операцій; визначення потреби в наркотичних анальгетиках, ло-кальної температури в післяопераційному періоді; гістоло-гічні, біохімічні, бактеріологічні дослідження; статистичні мето-ди оцінки вірогідності отриманих даних. Теоретичні і практичні результати: розширюють існуючі уяв-лення про етіологію (сімейна схильність) та патогенез захво-рювання у жінок нинішньої популяції. Запропонована комплекс-на методика передопераційної підготовки і хірургічного лiку-вання жінок з ОіВВСО дозволила одержати певний економічний ефект через скорочення терміну передопераційного лікування, прискорення післяопераційної реабілітації, зменшення потреби в медикаментах. Впровадження в практику хірургічного лікування пролапсів за допомогою адаптованих нами лазерних технологій дає чітке покращення віддалених морфологічних і функціональ-них результатів (2,9% рецидивних явищ проти 11,1% в контро-лі). Запропоновано для використання бальна шкала оцінки ефек-тивності реконструктивних піхвових операцій. Новизна: В роботі експериментальним шляхом показано більш сприятливий перебіг процесів репарації лазерних ран слизової оболонки піхви. Визначені безпечні параметри ефективної робо-ти апаратури. Розроблено схеми передопераційної підготов-ки і післяопераційної терапії хворих ОіВВСО з використанням суча-сних методів замісної гормональної терапії, санацією вагіни но-вими лікувальними препаратами. Відпрацьована техніка фотогі-дропрепаровки і накладення лазерно-механічних швів. Проведе-но вивчення впливу "лазерних" операцій на функціо-нальний стан органів, суміжних із статевими. Ступінь упровадження: отримані в роботі дані можуть викори-стовуватися в навчальному процесі на кафедрах та акушерства і гінекології вузів медичного профілю, в практиці гінекологічних відділень лікувальних закладів. Сфера використання: медицина.