Біленький В. П. Прогнозування гострої спайкової кишкової непрохідності з урахуванням порушень імунореактивності та шляхи їх корекції при хірургічному лікуванні.

Об'єкт дослідження: Гостра спайкова непрохідність кишківника. Мета дослідження: Поліпшити результати лікування хворих гос-трою спайковою непрохідністю кишківника шляхом прогнозування рецидивного спайкоутворення та корекції порушень імунітету. Методи дослідження та апаратура: Для веріфікації діагнозу гострої спайкової кишкової непрохідності хворим проводились УЗД та рентгенологічні методи обстеження, дуоденоманометрія. Проведені імунологічні дослідження лімфоцитів, мікроскопічна оцінка уражень очеревени та формених елементів ексудату. Теоретичні і практичні результати: Визначення критеріїв активності рецидивного спайкоутворення після хірургічних втручань дозволяє індивідуалізувати засоби запобігання цього ускладнення та обгрунтувати відповідні терміни застосування профілактичних заходів. Визначення паціентів з ризиком спайкоутворення дозволяє індивідуалізувати протиспайкові заходи. Впровадження методики визначення неефективності консервативної терапії дозволяє оптимізувати термінни виконання оперативнихвтручань. Новизна: Встановлено, що у хворих на гостру спайкову кишкову непрохідність спостерігаються висхідні порушення імунитету, які залежать від термінів механічної обструкції кишки, наявності перитоніту та наслідків непрохідності. Виявлено дві принципово відмінні тенденції змін імунітету. Розроблена система прогнозування неефективності консервативного лікування при гострій спайковій кишковій непрохідності та рецидивного спайкоутворення. Вивчено результати запропонованого підходу із застосуванням об'єктивізованої активної хірургічної тактики та орігінальних методик лікування. Ступінь упровадження: Результати проведеного дослідження впроваджено в практичну роботу хірургічних відділень міської клінічної лікарні швидкої та невідкладної допомоги м. Харків, в лікувальний процес Інституту загальної та невідкладної хірургії АМН України м. Харків, ЦРЛ Харківської області: м. Зміїв, м. Мерефа, м. Нова Водолага. Сфера використання: Медицина, хірургія.