Ханюков О. О. Функціональний стан ренін-ангіотензин-альдостеронової системи у хворих на артеріальну гіпертензію.

Об'єкт - хворі на артеріальну гіпертензію II – III ступеня, що ускладнена і неускладнена хронічною серцевою недостатністю.Мета - оптимізація лікування хворих на артеріальну гіпертензію II - III ступеня, що ускладнена і неускладнена хронічною серцевою недостатністю, шляхом вивчення функціонального стану ренін-ангіотензин-альдостеронової системи на тлі застосування інгібітора АПФ, бета-адреноблокатора і діуретика, та розробки показань для призначення антагонистів альдостерону у цієї категорії хворих.Методи дослідження - загально-клінічні та лабораторно-інструментальні - загальний аналіз крові і сечі; біохімічне дослідження крові (функціональні проби печінки, нирок); визначеннярівнів електролітів у плазмі крові і мембранах еритроцитів, активності реніну плазми крові, рівнів ангіотензину II і альдостерону плазми крові; 12-канальна електрокардіографія; ехокардіографія; добове моніторування електрокардіограми; добове моніторування артеріального тиску.Новизна - визначені категорії хворих на артеріальну гіпертензію, які потребують корекції стану альдостеронової системи: пацієнти з артеріальною гіпертензією III ступеня (особливо на тлі застосування діуретика); хворі із супутньою хронічною серцевою недостатністю.Результати - обгрунтовано використання антагоністів альдостерона як складової частини терапії у пацієнтів з артеріальною гіпертензією III ступеня (особливо на тлі застосування діуретика), а також в осіб із хронічною серцевою недостатністю II - III функціонального класу. Продемонстровано, що адекватна корекція стану альдостеронової системи досягається шляхом застосування антагоніста альдостерону спіронолактону - по 25 мг щодня ранком.Впровадження - результати дисертації впроваджено в практичну роботу кардіологічних та терапевтичних відділень лікувально-профілактичних закладів міста Дніпропетровська, результати роботи використовуються в навчально-методичному процесі кафедр Дніпропетровської державної медичної академії, Запорізького державного медичного університету.Галузь - медицина.