Об'єкт дослідження:лейкоплакія шийки матки і клініко-метаболічні зміни в організмі жінок при даній патології. Мета дослідження: підвищення ефективності лікування ЛШМ на підставі результатів вивчення стану мікробіоценозу піхви, ехосеміотики матки, яєчників, імунного і гормонального гомеостазів, стану ліпопероксидації, розробки та впровадження оптимальних методів діагностики і лікування. Методи дослідження: : бактеріоскопічний бактеріологічний методи, РН(П)ІФ, ІФА, кольпоскопічний, цитологічний, гістологічний, УЗД, імунний статус вивчався методами розеткоутворювання і радіальної імунодифузії, стан ПОЛ/АОС досліджували за допомогою методів газорідної хроматографії, спектрофотометрії, радіометричними методами вивчались рівні гормонів. Для обробки отриманих результатів використовувались статистичні методи. Теоретичні і практичні результати: Визначені фактори ризику розвитку лейкоплакії шийки матки. Вивчені мікробіоценоз піхви, ехосеміотика матки, яєчників, стан клітинної, гуморальної ланок імунітету, процесів перекисного окислення ліпідів, гормонального статусу. Результати досліджень свідчать про розвиток хронічного запального процесу у піхві при лейкоплакії шийки матки, обумовленого дисбактеріозом з провідною роллю в ньому хламідійної інфекції. Хронічний запальний процес у піхві призводить до розвитку хронічного ендо- та екзоцервіциту, цитологічним змінам епітелію шийки матки, супроводжується ехоструктурними змінами матки та яєчників, порушеннями в імунній, гормональній та ліпопероксидазній системах. Виявлені порушення залежать від наявності в анамнезі хірургічних методів лікування фонової патології шийки матки, а та-кож від тривалості перебігу патологічного процесу в шийці матки. Розроблені шляхи оптимізації диспансерного ведення жінок з лей-коплакією шийки матки для проведення курсів терапії, спрямованої на корекцію клініко-метаболічних порушень, рецидивів та злоякіс-ної трансформації даної патології Наукова новизна отриманих результатів: Вперше запропоновано комплексний метод діагностики та лікування ЛШМ на підставі проведеного комплексного дослідження клініко-метаболічних особливостей із використанням традиційних методів обстеження (загально-клінічного, бактеріоскопічного, гістологічного, кольпоскопічного), спеціальних (реакції непрямої (прямої) імунофлюоресценції (РН(П)ІФ), імуноферментного аналізу (ІФА), ехографічного, а також визначення показників імунного, ліпопероксидазного, гормонального статусів). Отримало подальший розвиток вивчення різних факторів у розвитку і підтриманні ЛШМ (віку, менструальної, статевої, дітородної функцій, тривалості патологічного процесу, наявності в анамнезі хірургічних методів лі-кування патології ШМ). Вперше вивчено стан мікробіоценозу піхви. Вперше визначено ехографічні особливості матки і яєчників при ЛШМ. Вперше отримано дані про стан імунного гомеостазу, ліпо-пероксидації при ЛШМ під впливом різних факторів (тривалості па-тологічного процесу, наявності в анамнезі хірургічних методів ліку-вання патології ШМ). Виявлені клініко-метаболічні порушення при ЛШМ призводять до розвитку дисбалансу в організмі жінок, який виражається гіпоестрогенією, вагінальним дисбактеріозом, хроніч-ним цервіцитом, змінами імунного і ліпопероксидазного статусу. Ступінь впровадження: результати дисертаційної роботи були впроваджені в роботу жіночих консультацій пологових будинків №1, 5, 9, міських лікарень №3, 4, 8. Матеріали дисертації включені у програму навчального процесу кафедри акушерства та гінекології Запорізького державного медичного університету Сфера (галузь) використання: медицина, акушерство та гінекологія.
