Діденко Т. В. Особливості перебігу та лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки у хворих з токсигенними та банальними штамами Helocobacter pylori

Об’єктом дослідження є перебіг виразкової хвороби дванадцятипалої кишки (ВХ ДПК) у хворих з токсигенними та банальними штамами Helicobacter pylori (НР). Мета дослідження: підвищення ефективності лікування хворих на ВХ ДПК, асоційовану з різними штамами НР. Методи дослідження: клінічний, ендоскопічний, полімеразно-ланцюгова реакція (ПЛР), швидкий уреазний тест, цитоскопічний, морфологічний, внутрішньошлункова рН-метрія, статистичний. При ВХ ДПК частіше зустрічаються токсигенні штами бактерії, які доцільно визначати методом ПЛР. Перебіг ВХ ДПК, асоційованої із токсигенними штамами НР має клініко-епідеміологічні особливості, характеризується більш вираженими змінами слизової, підвищенням кислотоутворення. Лікування таких хворих потребує застосування препаратів вісмуту у складі квадротерапії та потужних кислотознижуючих засобів. Наукова новизна: вперше в Україні визначена генетична структура хелікобактеріозу серед досліджених хворих, встановлено, що штами із СagA пов’язані з максимальним підвищенням кислотоутворення у шлунку; показано, що найбільш раціональною для лікування хворих із токсигенними штамами НР є терапія із використанням препаратів колоїдного вісмуту та блоківників водневої помпи. Ступінь упровадження – наукові та лікувальні заклади охорони здоров’я. Сфера використання: охорона здоров’я. Ключові слова: Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, Helicobacter pylori, токсигенні штами, полімеразно-ланцюгова реакція.