Пісоцький О. М. Профілактика та лікування вторинної панкреатичної інфекції при хірургічному лікуванні хворих на тяжкий гострий панкреатит (клініко-експериментальне дослідження)

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0404U000707

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.03 - Хірургія

22-01-2004

Спеціалізована вчена рада

Д 64.600.02

Анотація

Об'єкт дослідження:важкі форми гострого панкреатиту. Мета дослідження:поліпшення результатів хірургічного лікування хворих на гострий панкреатит. Методи дослідження:загальноклінічні, біохімічні, імунологічні, імуноферментні, цитологічні, ендоскопічні дослідження, ультрозвукова діагностика Практичне значення отриманих результатів:Визначення концентрацій гострофазових показників запалення (IL-8, C-реактивний білок) у системному кровотоці разом зі шкалою APACHE II в динаміці лікування хворих на важкий гострий панкреатит дозволяє виділити групу хворих з високим ризиком розвитку вторинної панкреатичної інфекції. Запропоновані способи прогнозування перебігу хвороби, імунокорекції, використання мініінвазивних ендоскопічних втручань і деескалаційний підхід до вибору стартового режиму системної антибактеріальної профілактики й терапії у хворих на тяжкий гострий панкреатит дозволяє домогтися найбільш сприятливих результатів лікування. Наукова новизна отриманих результатів:розроблено спосіб прогнозування перебігу гострого панкреатиту за найбільш прогностично значущими показниками при розвитку вторинної панкреатичної інфекції - за рівнем IL-8, С-реактивного білку та ступеню тяжкості хворого за шкалою APACHE II. Запропоновано новий спосіб імуномоделюючої терапії, який полягає у діагностиці відбиття системної запальної реакції шляхом визначення у сироватці крові хворого рівню IL-8 та її блокування при виявленні інфікованого панкреонекрозу Ступінь впровадження:результати дослідження впроваджені в роботу хірургічних відділень Харківської міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги, 26-ї і 2-ї лікарень м. Харкова та у хірургічних відділеннях Інституту загальної та невідкладної хірургії АМН України. Сфера (галузь) використання: медицина, хірургія.

Файли

Схожі дисертації