Шевченко М. В. Ендотеліальна дисфункція і порушення периферичної гемодинаміки у хворих на гіпертонічну хворобу.

Об'єкт дослідження: гіпертонічна хвороба. Мета дослідження: розробка діагностичних і лікувальних підходів до ведення хворих на гіпертонічну хворобу на основі вивчення показників ендотеліальної дисфункції та периферичної гемодинаміки в динаміці терапії антагоністами рецепторів ангіотензину II. Методи дослідження: з метою оцінки функціонального стану судинного ендотелію, для визначення в плазмі крові рівня ендотеліну-1 (ЕТ-1), 3'-5'-циклічного гуанозин-монофосфату (цГМФ), стабільних метаболитів простаци-кліну (6-кето-ПГФ1?) та тромбоксану (ТхВ2) у плазмі кро-ві, використовували імуноферментні методи. Вивчення показників периферичної гемодинаміки здійснювали за допомогою венозної оклюзійної плетизмографії. Матема-тичні і статистичні методи використовували для оцінки достовірних розходжень. Теоретичні і практичні результати: показано, що для адекватної оцінки тяжкості і клінічного перебігу захворювання у хворих на ГХ доцільне комплексне визначення плазмового вмісту ендотеліну-1, простацикліну і показ-ників периферичної гемодинаміки. На підставі даних про рівень ендотеліальних вазоактивних факторів і показників периферичної гемодинаміки обґрунтовані і розроблені рекомендації щодо підвищення ефективності лікування хворих на гіпертонічну хворобу з використанням ірбесартану - представника класу антаго-ністів рецепторів ангіотензину II. Новизна: у роботі встановлені основні закономірності характеру змін ендотеліальних вазоактивних факторів і порушень периферичної гемодинаміки на різних етапах у хворих на ГХ; доведено наявність тісного взаємозв'язку між ступенем активації ендотеліальних вазоактивних фа-кторів і вираженістю гемодинамічних порушень; виявле-на виражена нормалізуюча дія антагоніста рецепторів ан-гіотензину II - ірбесартану на показники ендотеліальної функції, тонус периферичних судин і системний АТ. Ступінь впровадження: результати дослідження впроваджені в учбовий процес Запорізького державного медичного університету, у практику роботи терапевтичних та кардіологічних відділень Запорізької обласної клінічної лікарні, Запорізького кардіологічного центру, 10-ї міської клінічної лікарні (м. Запоріжжя), 8-ї міської клінічної лі-карні (м. Харків), Оріхівської центральної районної лікарні (Запорізька область), санаторію "Золотий колос" (м. Алушта, Автономна республіка Крим). Сфера використання: медицина, кардіологія.