Попова М. В. Прогнозування та рання діагностика безпліддя в шлюбі у жінок промислового регіону

У дисертації вивчено поширеність безплідного шлюбу за матеріалами відділень реєстрації актів цивільного стану промислового і сільськогосподарського районів Донецької області. Установлено, що частота безплідності в місті складає 15,1%, у сільській місцевості - 10,3% (р<0,05). Показано, що загальноприйняте обстеження не відповідає сучасним вимогам. Розроблений і впроваджений алгоритм обстеження безплідних подружніх пар. На підставі анкетування й обстеження (проект ВООЗ № 88093) 260 подружніх пар з безплідністю і 80 подружніх пар з нормальною репродуктивною функцією вивчена структура безплідного шлюбу. Показано, що перше місце в структурі безплідного шлюбу займає трубно-перитонеальна форма (33,08%), друге - чоловіче безпліддя (30,00%), третє - ендокринне (28,08%), четверте - імунологічне (5,00%), п'яте - безпліддя неясного генезу (3,84%). Досліджено фактори ризику розвитку безплідного шлюбу і методом рангової кореляції оцінений внесок кожного в розвиток різних форм безпліддя. На основі формули Байєса розраховані прогностичні коефіцієнти і створені прогностичні таблиці розвитку первинного і вторинного безпліддя. Ефективність запропонованого методу склала 82,21%. Чутливість індивідуального прогнозу ризику виникнення первинної і вторинної безплідності склала відповідно 67,36% і 74,91%.