Мартиновський О. І. Лікування панкреонекрозу.

Аналіз клінічного матеріалу виявив три групи пацієнтів, у яких потрібне виконання різних лікувально-діагностичних заходів - хворі з локаль-ним, розповсюдженим панкреонекрозом та його гнійно-некротичними ускладненнями. Вивчення особливостей перебігу захворювання та ефективності методів лікування дозволило побудувати лікувально-діагностичний алгоритм з індивідуалізацією тактики в залежності від розповсюдженості деструктивного процесу і гнійно-некротичних ускладнень панкреонекрозу, патології біліарної системи, оцінки тяжкості стану пацієнтів, та виділення низки факторів ризику розвитку несприятливого перебігу хвороби. На основі цього обґрунтовано комплексне застосування консервативного лікування, доповненого тканинною терапією, та хірургічного втручання. Оперативне лікування включає малоінвазивні, ендоскопічні та вдосконалені лапаро-скопічні методи, використання системи мінідоступів, стом, з подальшим дренуванням, запропонованими дренажними пристроями і програмованими санаціями. Послідовне виконання лікувально-діагностичного алгоритму суттєво зменшило число гнійно-некротичних ускладнень та пов'язану з цим летальність.