Лунько Т. А. Комплексне обстеження і лікування жінок з синдромом хронічних тазових болів із застосуванням інтраскопічних технологій

За результатами обстеження 205 пацієнток з хронічними тазовими болями встановлена висока специфічність (83,3%) та середній рівень чутливості (59.4%) неінвазивних (ультрасонографія, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія) методів діагностики та висока специфічність (100,0%) і висока чутливість (95,2%) малоінвазивних ендоскопічних методів для етіологічної верифікації синдрому хронічного тазового болю. Вивчена та систематизована структура алгогенних факторів СХТБ та визначені два домінуючих їх типи - „маті" форми зовнішнього генітального ендометріозу (63,1%) та злуковий процес органів малого тазу (36,8%). Встановлені психоемоційні порушення у хворих на СХТБ, які проявляються підвищенням показників реактивної і особистої тривоги у порівнянні з практично здоровими жінками в 1,5 і 1,3 рази (р<0,05), а також підвищенням рівня депресії - 2,5 рази (р<0.01). На підставі отриманих даних розроблена методика диференційованого лікування хворих з СХТБ із застосуванням ендохірургічного втручання та корекції психоемоційних порушень рослинним антидепресантом на основі Hypericum pcrforalum L., яка дозволила у хворих на ендометріоз зменшити рівень больового індексу в 1,8 рази, а частоту рецидивів захворювання - на 21,9%; у пацієнток із злуковим процесом на 12 місяці спостереження рівень больового індексу зменшився в 2,2 рази, а частота рецидивів злукового процесу (за даними second-look лапароскопії) - на 20,9%.