Городецький В. Є. Клініко-гемодинамічні варіанти серцевої недостатності та її корекція кандесартаном у хворих на хронічні обструктивні захворювання легень

Обстежено 118 хворих на ХОЗЛ.Усім хворим провели загальноклінічне, а також електрокардіографічне, спірометричне, доплерехокардіографічне обстеження.У 42 (46 %) хворих виявлено діастолічну дисфункцію лівого шлуночка.Встановлено позитивний взаємозв'язок між середнім тиском в легеневій артерії та вираженістю діастолічної дисфункції лівого шлуночка.Легенева гіпертензія, за даним багатофакторного аналізу,виявилась незалежним провісником діастолічної дисфункції лівого шлуночка. Також ступінь дихальної недостатності достовірно корелював із показниками діастолічного наповнення ЛШ,зокрема, прямо із IVRT та обернено із співвідношенням Е/А.Приймання кандесартану супроводжувалося достовірним покращенням показників діастолічної функції міокарда ЛШ,суттєво зменшувалася вираженість задишки,суттєво частіше,ніж при прийманні лише cтандартної терапії,спостерігався перехід із порушеного розслаблення в нормальний трансмітральний потік.В той же час, мала місце тенденція до більшої частоти негативної динаміки профілю трансмітрального потоку у групі,що не приймала кандесартану.