Юрах А. О. Прогнозування клінічного перебігу уротеліального раку сечового міхура за допомогою молекулярного та імуногістохімічного аналізу регуляторів клітинного циклу.

Дисертація присвячена питанню прогнозування клінічного протікання уротеліального раку сечового міхура за допомогою вивчення пошкоджень регуляторів клітинного циклу в клітинах пухлини. Вивчалися пошкодження генів INK4A/ARF, INK4B, p53, CCND1, CDK4, MDM2 та зміни експресії протеїнів p14ARF, p16INK4A, p21Waf1, p27Kip1, pRb, MDM2, а також маркера клітинної проліферації Ki-67. Встановлено, що у пухлинах папілярного типу частіше зустрічається ампліфікація гена CCND1, вищий рівень експресії цикліну D1 і протеїнів p16INK4A, p21Waf1, p27Kip1 та нижчий імуногістохімічний індекс протеїну p53 порівняно з непапілярними. Виявлено, що клітинна проліферація папілярних пухлин пов'язана з пошкодженням протеїну p53, а непапілярних пухлин - зі зниженням експресії протеїну p21Waf1/Cip1.Показана відмінність в прогностичних факторах між пухлинами папілярного та непапілярного типу. Встановлена цінність гомозиготних делецій гена INK4A/ARF та зниження експресії протеїну р14 для прогнозування рецидивування пухлин у хворих напапілярний рак сечового міхура. У цій групі хворих зниження експресії протеїну р14 разом зі стадією пухлини є незалежними прогностичними факторами прогресування, а разом зі ступенем клітинної атипії пухлини - загального виживання хворих. Натомість, у хворих з непапілярним типом пухлин прогностичним фактором прогресування є втрата експресії протеїну р27, а загального виживання - експресія протеїну Ki-67.