Попова О. В. Санаторно-курортне лікування порушень репродуктивної сфери дівчаток пубертатного віку з остеопенічним синдромом

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0407U001795

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.01 - Акушерство та гінекологія

12-04-2007

Спеціалізована вчена рада

Д 64.600.01

Харківський національний медичний університет

Анотація

Об'єкт дослідження: порушення репродуктивної сфери у дівчаток пубертатного віку з остеопенічним синдромом. Мета дослідження: підвищення ефективності лікування пору-шень репродуктивної сфери у дівчаток пубертатного віку з ос-теопенічним синдромом в умовах курорту. Методи дослідження: клінічні, біохімічні, гормональні та ін-струментальні дослідження, ортопедичне та антропометричне обстеження, ультразвукова денситометрія кісткової тканини, статистичні методи. Практичне значення отриманих результатів: встановлено, що низька концентрація естрадіолу і прогестерону в крові у дівчаток з патологією пубертатного періоду є причиною дефі-циту кісткової маси та розвитку у них остеопенії, а також мо-жливості прогресування сколіотичної хвороби. Ступінь ризику остеопенії залежить не тільки від абсолютного рівня естрадіо-лу та прогестерону у сироватці крові, а також від їх співвід-ношення, концентрації тестостерону та тривалості захворю-вання. Встановлено, що застосування грязь–електрофорезу та електрофорезу з 5% ропоюсинусоїдальними модульованими струмами на ділянку придатків матки та препарату кальцеміну адванс у хворих із ЗСР, вторинною аменореєю, олігоменоре-єю, поліменореєю в пубертатному періоді є пусковим момен-том мобілізації внутрішніх резервів організму, що призводить до позитивної динаміки стероїдних гормонів і структурно-функціональних показників кісткової тканини після закінчен-ня дії фізичних і курортних чинників. Наукова новизна: вперше проведено порівняльну характери-стику гормонального гомеостазу, особливостей структурно-функціонального стану кісткової тканини у дівчаток із затрим-кою статевого розвитку та різними формами порушення мен-струального циклу при супутній сколіотичній хворобі. Вперше встановлено взаємозв’язок між рівнем естрадіолу, прогестеро-ну в сироватці крові та індексом щільності кісткової тканини у дівчаток із затримкою статевого розвитку; між рівнем естраді-олу, прогестерону, тестостерону в крові та індексом щільності кісткової тканини у дівчаток із вторинною аменореєю, оліго-менореєю; між рівнем прогестерону в крові та індексом щіль-ності кісткової тканини у дівчаток із поліменореєю. Вперше вивчено особливість формування піка кісткової маси при па-тології пубертатного періоду в залежності від антропометрич-них показників, рівня пептидних і стероїдних гормонів крові. Вперше проведено комплексну оцінку динаміки ФСГ, ЛГ, пролактину естрадіолу, прогестерону, тестостерону, кортизолу у сироватці крові, структурно-функціональних властивостей кісткової тканини під впливом санаторно-курортного лікуван-ня у дівчаток із затримкою статевого розвитку, вторинною аменореєю, олігоменореєю та поліменореєю. Вперше розроблено ком-плекс лікування остеопенічного синдрому у дівчаток з патоло-гією пубертатного віку в умовах курорту. Ступінь впровадження: результати проведених досліджень впроваджено у лікувальну практику в санаторіях “Здравниця”, “Дружба”, “Ювілейний”, “Зміна”? Українському НДІ дитячої курортології і фізіотерапії МОЗ України (м. Євпаторія). Теоретичні положення дисертації включені до програм навчання для студентів, лікарів-інтернів Кримського державного медичного університету ім. С.І. Георгієвського. Сфера (галузь) використання: медицина, акушерство та гінекологія.

Файли

Схожі дисертації