Об'єкт дослідження: тромботичні ускладнення у вагітних та породіль. Мета дослідження: зниження частоти тромбоемболічних ускладнень у вагітних і породілей на підставі розробки та впровадження науково обґрунтованої програми прогнозування та профілактики даної патології. Методи дослідження: клінічні, гемостазіологічні, гормональ-ні, імунологічні, морфологічні, інструментальні, статистичні. Практичне значення отриманих результатів: виявлення гру-пи ризику серед вагітних, роділей і породілей, використання розроб-лених критеріїв прогнозування та застосування нових схем профіла-ктичного лікування дозволяють оптимізувати ведення вагітності, пологів і післяпологового періоду у тромбонебезпечних пацієнток. При застосуванні розроблених нами схем профілактики венозних тромбозів серед вагітних і породілей не виникало. Впровадження в практику жіночих консультацій, пологових будинків, акушерських і перинатальних центрів розроблених методів прогнозування та про-філактики тромбозів сприяє зниженню материнської та перинаталь-ної захворюваності та смертності, викликаної даною патологією. Наукова новизна отриманих результатів: На підставі проведе-них досліджень визначені основні причини виникнення веноз-них тромбозів в акушерстві, уточнені та науково обґрунтовані деякі патогенетичні механізми порушення гемостазу у вагітних з різною соматичною й акушерською патологією та доведено, що ці ускладнення в сполученні з вірусною інфекцією й АФЛА є причиною ризику розвитку тромбозів у вагітних. Уперше з метою прогнозування ризику розвитку тромбоемболічних усклад-нень у вагітних запропонована бальна шкала оцінки, яка включає клініко-анамнестичні особливості перебігу вагітності, тривалість і характер розроджуючих операцій і на цій підставі виділені 3 сту-пені ризику: легкий (I) до 6 балів, середній (II) від 6 до 11 балів і тяжкий > 11 балів, що дає можливість індивідуально призначити адекватний обсяг лікувально-профілактичних заходів (Патент України № 67672А «Спосіб прогнозування розвитку венозних тромбоемболічних ускладнень у вагітних,роділь та породіль» / Чайка В.К., Дьоміна Т.М., Чайка К.В., 2004 р.)Уперше встанов-лено, що у вагітних з ризиком розвитку тромбоемболічних ускладнень найчуттєвішими в прогностичному відношенні ма-ркерами є розчинні мономерфібринові комплекси (РМФК) і Д-димер, при підвищенні якого в 2-2,5 рази від нормальних пока-зників (>500 мкг/л) необхідно включити пацієнтку до групи ризику та проводити їй антитромботичну терапію. Установле-но, що науково обґрунтований метод прогнозування та профілак-тики тромбозу шляхом комплексної неспецифічної терапії (рухо-вий режим, дієта, еластична компресія ніг й ін.) і корекції систем гемостазу й імунітету дозволяє поліпшити реологічні властивості крові, кровообіг у судинах малого таза та нижніх кінцівок, а також подовжити ремісію автоімунного процесу та перебігу вірусних за-хворювань, що значно знижує ризик розвитку тромбоемболічних ускладнень.. Ступінь впровадження: результати дослідження впроваджені в Донецькому регіональному центрі охорони материнства та дитинства (ДРЦОМД), НДІмедичних проблем сім’ї, у гінеко-логічних відділеннях і жіночих консультаціях міських ліка- рень № 3, 6, 17, 21 м. Донецька. Дані, отримані в науковій роботі, використовуються в навчальному процесі на кафедрірезультати дослідження впроваджені в Донецькому регіональному центрі охорони материнства та дитинства (ДРЦОМД), НДІ медичних проблем сім’ї, у гінекологічних відділеннях і жіночих консультаціях міських лікарень № 3, 6, 17, 21 м. Донецька. Дані, отримані в науковій роботі, використовуються в навчальному процесі на кафедрі акушерства, гінекології та перинатології факультету післядип-ломної освіти (ФПО) ДонДМУ ім. М. Горького при підготовці лікарів інтернів і лікарів-курсантів, а також на тематичних ку-рсах підвищення кваліфікації з антенатальної охорони плода й екстракорпоральних методів гемокорекції в акушерській і гі-некологічній практиці. Опубліковано затверджені МОЗ Украї-ни методичні рекомендації “Венозные тромбоэмболические ос-ложнения в акушерской практике: факторы риска, профилактика и интенсивная терапія”. Сфера (галузь) використання: медицина, акушерство та гінекологія.
