Тарасенко О. Р. Удосконалення лікування хворих на вперше діагностований туберкульоз легень та рецидиви захворювання, які виділяють мультирезистентні МБТ

Об'єкт дослідження - вперше діагностований туберкульоз легень та рецидиви захворювання з мультирезистентними мікобактеріями туберкульозу (МБТ); мета - підвищення ефективності лікування та покращання переносимості протитуберкульозної хіміотерапії у хворих на вперше діагностований туберкульоз легень та рецидиви захворювання, які виділяють мультирезистентні МБТ, шляхом удосконалення методів прийому протитуберкульозних препаратів, застосування фторхінолонів 4 генерації, та своєчасного хірургічного втручання; методи - клінічні, рентгенологічні, мікробіологічні, біохімічні, статистичні; новизна - вивчено частоту та терміни збільшення медикаментозної резистентності МБТ до протитуберкульозних препаратів; визначено бактеріостатичну активність крові при застосуванні різних комбінацій протитуберкульозних препаратів I та II ряду з помірною активністю та встановлено їх оптимальні сполучення, які забезпечують синергійний ефект; встановлено ефективність ступінчастої терапії із застосуванням ципрофлоксацину; встановлено клінічну ефективність гатифлоксацину в комплексному лікуванні хворих; удосконалена методика лікування хворих, що полягає в рівномірному протягом доби розподіленні синергійних комбінацій із 2 - 3 протитуберкульозних препаратів із помірною активністю, застосуванні фторхінолонів ІІ генерації у режимі ступінчастої терапії, призначенні гатифлоксацину хворим, які неефективно лікувалися офлоксацином та ципрофлоксацином впродовж основного курсу хіміотерапії, і своєчасному направленні (в інтенсивну фазу хіміотерапії) на хірургічне втручання при відсутності протипоказань для його проведення, дозволила підвищити ефективність лікування на 13,4 % та зменшити частоту побічних реакцій на 22,5 %.