Романова Т. В. Ефективність комбінованого методу хірургічного лікування вроджених катаракт у дітей

Об'єкт - вторинна катаракта на псевдофакічних очах дітей після видалення вроджених катаракт. Мета - підвищення ефективності хірургічного лікування дітей із вродженими катарактами. Методи - візометрія, біомікроскопія, офтальмоскопія, тонометрія; фотореєстрація, УЗ-біометрія; електронно-мікроскопічні; статистичні. Встановлено, що незалежно від методу втручання на задній капсулі кришталика частота розвитку вторинної катаракти становить 21,3% через рік після втручання і 43,5% - через 2 роки. Вторинна катаракта у дітей старшого віку (7-15 років) розвивається в 2,4 рази рідше (23,4%), у порівнянні з дітьми молодшого віку (56,4%). Встановлено, що в зоні видаленої задньої капсули на псевдофакічних очах дітей формується "хибна вторинна катаракта", яка складається з патологічно змінених епітеліальних клітин кришталика та сполучнотканинних структур скловидного тіла. Вперше встановлена відносна ефективність інтраопераційних методів профілактики вторинної катаракти під час видалення вродженної катаракти з імплантацією гнучких ІОЛ: розтин задньої капсули не впливає на частоту вторинних катаракт (55,4%) порівняно із збереженням задньої капсули 48,9%), поєднання заднього капулорексису з передньою вітректомією зменьшує частоту вторинної катаракти до 28%, але провокує розвиток інших післяопераційних ускладнень. Результати впроваджено в Інституті ім. В.П. Філатова та міській клінічній лікарні №4 м. Одеси. Сфера використання - медицина, офтальмологія.