Косолапова Н. В. Новi пiдходи до лікування патологiї пубертатного перiоду у дiвчат з дифузною еутиреоїдною гiперплазiєю щитоподібної залози.

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0408U001099

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.01 - Акушерство та гінекологія

24-01-2008

Спеціалізована вчена рада

Д 64.600.01

Харківський національний медичний університет

Анотація

Об'єкт дослідження: затримка статевого розвитку, пору-шення оваріально-менструального циклу, дифузна еутиреоїдна гiперплазiя щитоподібної залози. Методи дослідження: клінічні, антропометричні, біохімічні, гормональні та інструментальні дослідження, статистичні ме-тоди. Практичне значення отриманих результатів: на підставі проведених досліджень встановлено, що незалежно від генезу захворювання низька концентрація естрадіолу та прогестерону в крові у дівчаток з патологією пубертатного пе-ріоду є чинником розвитку вторинної патології щитоподібної залози. Ступінь ризику залежить не тільки від абсолютних рі-внів ФСГ і ЛГ, естрадіолу й прогестерону, а також від їхнього співвідношення, концентрації тестостерону і тривалості захво-рювання. Встановлено, що застосування трансцеребрального електрофорезу пірацетама, грязь- і 5% ропа-електрофорезу синусоїдальними модульованими струмами на ділянку прида-тків матки й препарату йодомарин у хворих із затримкою ста-тевого розвитку, первинною і вторинною аменореєю, гіпомен-струальним синдромом, поліменореєю і патологією щитоподі-бної залози в пубертатному періоді є пусковим моментом у мобілізації внутрішніх резервів організму, поліпшенні загаль-ного стану хворих. Це призводить до нормалізації менструа-льного циклу, що підтверджується позитивною динамікою го-надотропних гормонів гіпофізу, стероїдних статевих гормонів і ТТГ, Т3 та Т4. Наукова новизна: уперше проведена порівняльна харак-теристика гормонального гомеостазу в дівчаток із затримкою статевого розвитку й різними формами порушення менструа-льного циклу при супутній дифузній еутиреоїдній гіперплазії щитоподібної залози; вивчена особливість гонадотропної та тиреотропної функції гіпофізу й функції щитоподібної залози при патології пубертатного періоду залежно від рівня пептид-них і стероїдних гормонів крові. Вперше проведена комплекс-на оцінка динаміки ФСГ, ЛГ, пролактину, естрадіолу, прогес-терону, тестостерону, кортизолу, тиреотропного гормону, трийодтироніну й тироксину в сироватці крові під впливом са-наторно-курортного лікування у дівчаток із затримкою стате-вого розвитку, первинною та вторинною аменореєю, гіпомен-струальним синдромом, поліменореєю. Уперше розроблений диференційований комплекс лікування патології пубертатного віку залежно від нозології, вихідного стану гонадотропної фу-нкції гіпофізу, яєчників і щитоподібної залози в умовах курор-ту. Ступінь впровадження: результати проведених досліджень впроваджено у лікувальну практику в санаторіях “Здравниця” м. Євпаторія, “Іскра” м. Євпаторія, санаторій ім. Н. К. Крупскої, м. Євпаторія, “Зміна” м. Євпаторія, в Українському НДІ дитячої курортології і фізіотерапії МОЗ України, м. Євпаторія. Теоретичні положення дисертації включені до програм навчання для студентів, лікарів-інтернів Кримського державного медичного університету ім. С. І. Георгієвського. Сфера (галузь) використання: медицина, акушерство та гінекологія.

Файли

Схожі дисертації