Двуліт М. П. Профілактика та лікування плацентарної недостатності у вагітних з артеріальною гіпертензією

Дисертація присвячена питанням профілактики та лікування плацентарної недостатності, що розвинулась на фоні первинної артеріальної гіпертензії, на основі вивчення патогенетичної ролі порушень структури білка, його окисної модифікації, пероксидації ліпідів, білків плаценти та їх зв'язку з циклічними нуклеотидами. Встановлено істотні порушення даних показників, а саме: активація пероксидації ліпідів на фоні зниження антиоксидантної активності, що істотно відбивається на ступені деградації білкових молекул. Відзначається порушення продукції білків плаценти, можливо високий рівень яких свідчить про збереження компенсаторних механізмів, направлених на охорону плода в умовах порушення функції плаценти. З'ясовано роль порушень синтезу циклічних нуклеотидів, поломки яких в сукупності з іншими змінами ендокринних і тканинних захисних систем, можуть сприяти розвитку патологічних реакцій в мікросудинному руслі на рівні плаценти. За допомогою доплерометричного дослідження вивчено зміни матково-плацентарно-плодовоїгемодинаміки у вагітних з артеріальною гіпертензією, запропоновано критерії ранньої діагностики порушення стану плода. Запропоновано комплекс лікувально-профілактичних заходів, що диференційований за ступенем зрушень в системі пероксидації ліпідів, білків, антиоксидантної системи захисту, білків плаценти і циклічних нуклеотидів, показана його ефективність щодо запобігання розвитку плацентарної недостатності, перинатальної патології у жінок з артеріальною гіпертензією.